阿司匹林肠溶片的主要适应证有心血管疾病一级预防、急性冠脉综合征、稳定型心绞痛、缺血性卒中预防、风湿性关节炎等。建议及时就医，在医生指导下规范用药，并配合低脂饮食和适度运动。
1. 心血管疾病一级预防
阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集，降低动脉粥样硬化患者发生心肌梗死的风险。适用于40-70岁具有高血压、糖尿病等危险因素但未确诊心血管疾病的人群。需注意消化道出血风险，长期使用须配合胃黏膜保护剂。
2. 急性冠脉综合征
作为急性心肌梗死、不稳定性心绞痛的紧急救治药物，阿司匹林肠溶片能快速抑制血栓素A2合成，阻断血小板活化。通常在发病初期嚼服非肠溶片，后续改用肠溶片维持治疗，需与氯吡格雷等抗凝药联用。
3. 稳定型心绞痛
对于慢性冠状动脉供血不足患者，阿司匹林肠溶片可减少心绞痛发作频率。其抗血小板作用能预防冠状动脉微血栓形成，改善心肌灌注。用药期间需定期监测凝血功能，避免与布洛芬等非甾体抗炎药同服。
4. 缺血性卒中预防
针对短暂性脑缺血发作或腔隙性梗死病史者，阿司匹林肠溶片能降低卒中复发概率。通过抑制环氧酶减少血栓素生成，维持脑血流灌注。合并房颤患者需与华法林等抗凝药物区分使用。
5. 风湿性关节炎
大剂量阿司匹林肠溶片具有抗炎镇痛作用，可缓解关节肿胀疼痛。通过抑制前列腺素合成降低炎症反应，现多作为二线用药。需警惕耳鸣、胃肠道出血等水杨酸中毒症状，儿童禁用以防瑞氏综合征。
使用阿司匹林肠溶片期间应保持低盐低脂饮食，增加全谷物和蔬菜水果摄入，避免饮酒。每周进行150分钟中等强度有氧运动，控制体重和血压。定期复查血常规和肝肾功能，出现黑便或皮下瘀斑应立即就诊。注意药物需整片吞服避免破坏肠溶包膜。
