孩子发烧吃退烧药不退可通过物理降温、调整用药、补充水分、观察伴随症状、及时就医等方式处理。孩子发烧不退可能与药物剂量不足、病原体耐药、合并其他感染、脱水、非感染性发热等因素有关。
1、物理降温
使用温水擦拭孩子额头、颈部、腋窝及腹股沟等大血管流经部位，水温控制在32-34摄氏度，避免酒精擦浴或冰敷。可配合退热贴辅助降温，同时保持室内通风，减少衣物包裹。若孩子出现寒战需暂停物理降温，注意监测体温变化。
2、调整用药
需在医生指导下确认当前使用的退烧药是否合适，如对乙酰氨基酚混悬液与布洛芬混悬液可交替使用，但需严格间隔4-6小时。避免重复使用同类药物导致过量，同时检查药物是否过期或存储不当影响药效。
3、补充水分
发热会增加体液流失，家长需每15-20分钟给孩子喂少量温水、口服补液盐或稀释果汁。观察排尿情况，若4-6小时无排尿可能提示脱水。母乳喂养婴儿应增加哺乳频率，避免强行喂食加重胃肠负担。
4、观察伴随症状
注意是否出现皮疹、抽搐、意识模糊、呼吸急促等症状，记录发热持续时间与温度变化曲线。如伴随呕吐腹泻可能为胃肠炎，耳部触碰哭闹需警惕中耳炎。这些信息有助于医生判断发热原因。
5、及时就医
若发热超过72小时不退，体温持续超过39摄氏度，或出现嗜睡、拒食、皮肤瘀斑等危险信号，应立即就诊。血常规、C反应蛋白等检查可明确感染类型，医生可能调整为阿奇霉素干混悬剂、头孢克洛颗粒等针对性药物治疗。
家长应保持孩子卧床休息，维持室温24-26摄氏度，穿着透气棉质衣物。饮食选择米汤、面条等易消化食物，避免高糖高脂饮食。发热期间每日测量体温4-6次，记录用药时间与剂量。退热后仍要观察48小时，警惕病情反复。若孩子有热性惊厥史或先天性心脏病等基础疾病，需在首次发热时即就医评估。
