湿疹样癌是一种恶性肿瘤，湿疹是常见的皮肤炎症性疾病，两者在病因、症状及治疗上存在本质区别。湿疹样癌可能与乳腺或大汗腺导管内癌相关，湿疹通常由过敏、皮肤屏障功能障碍等因素导致。
1、病因差异
湿疹样癌起源于乳腺或大汗腺导管的恶性肿瘤细胞浸润表皮，部分病例与乳腺癌相关。湿疹的发病机制复杂，涉及遗传性皮肤屏障缺陷、接触过敏原、免疫功能异常等非肿瘤性因素，环境湿度变化或精神压力可能诱发症状加重。
2、症状表现
湿疹样癌常表现为单侧乳头或外阴部边界清晰的红色斑块，伴随糜烂、结痂等类似湿疹的皮损，但病变持续进展且对常规湿疹治疗无反应。湿疹多为对称分布的多形性皮损，急性期可见丘疹、水疱伴渗出，慢性期以皮肤增厚、苔藓化为主，瘙痒症状显著。
3、诊断方法
湿疹样癌需通过组织病理活检确诊，镜下可见Paget细胞浸润表皮，免疫组化检查显示肿瘤标志物阳性。湿疹主要依据临床表现诊断，必要时行斑贴试验或血清IgE检测辅助判断过敏原，通常无须病理检查。
4、治疗原则
湿疹样癌需手术切除病灶，根据分期辅以放疗或靶向治疗，预后与肿瘤浸润深度相关。湿疹以局部外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂为主，中重度患者可短期系统使用抗组胺药或免疫调节剂，需长期皮肤保湿护理。
5、疾病进展
湿疹样癌具有恶性肿瘤特征，可能发生淋巴结转移或远处扩散，延误治疗会影响生存率。湿疹呈慢性复发性病程，规范治疗可有效控制症状，但部分特应性体质患者可能终身伴随皮肤敏感状态。
日常需注意观察皮损变化，湿疹样癌患者术后应定期复查肿瘤标志物及影像学检查。湿疹患者应避免搔抓刺激，选择无香料护肤品，穿着纯棉透气衣物，控制环境温湿度。若皮肤病变长期不愈或快速进展，须及时就诊明确性质。
