总是勃起可能与生理性因素或病理性因素有关，主要有性刺激频繁、激素水平异常、药物副作用、神经系统异常、阴茎血管病变等原因。
1、性刺激频繁
频繁接触性刺激内容或持续性幻想可能导致阴茎反复勃起。这种情况属于正常生理反应，减少视觉或触觉刺激、转移注意力后通常可缓解。避免穿紧身裤、减少摩擦刺激有助于改善。
2、激素水平异常
睾酮等雄激素分泌过多可能引起异常勃起。青春期男性、使用雄激素补充剂或患有睾丸肿瘤时可能出现。伴随体毛增多、痤疮加重等症状，需通过血液激素检测确诊，必要时采用药物调节内分泌。
3、药物副作用
部分抗抑郁药如帕罗西汀、降压药如肼屈嗪，以及勃起功能障碍治疗药物可能导致异常勃起。停药或更换药物后症状多可消失，用药期间出现持续勃起超过4小时需紧急就医。
4、神经系统异常
脊髓损伤、多发性硬化等神经系统疾病可能干扰勃起调控机制。常伴有感觉障碍或排尿异常，需通过神经电生理检查明确病因，治疗原发病可改善症状。
5、阴茎血管病变
镰状细胞贫血、白血病等血液疾病可能引发阴茎静脉回流受阻，导致缺血性异常勃起。伴随疼痛、阴茎发绀等症状，需通过血液检查确诊，严重时需进行阴茎海绵体抽吸术。
日常应注意避免过度性刺激，穿着宽松内衣，减少局部压迫。若勃起持续超过4小时或伴随疼痛，需立即就诊泌尿外科或急诊科，防止阴茎组织坏死。规律作息、适度运动有助于维持正常性功能，避免自行服用增强性功能的药物或保健品。饮食上可适量补充锌、维生素E等营养素，但不可过量。
