严重的早泄可通过行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、心理治疗、中医调理等方式治疗。早泄通常由心理因素、龟头敏感度过高、前列腺炎、甲状腺功能亢进、遗传因素等原因引起。
1、行为疗法
行为疗法主要包括停动法和挤压法，通过训练提高对射精的控制能力。停动法是在性交过程中感觉快要射精时停止刺激，待兴奋消退后再继续。挤压法是在即将射精时用手指挤压阴茎冠状沟部位，降低兴奋度。这两种方法需要伴侣配合，长期坚持才能见效。
2、局部麻醉药物
局部麻醉药物如利多卡因凝胶、普鲁卡因软膏等可降低阴茎敏感度。使用时需在性交前涂抹于龟头和冠状沟部位，注意用量避免过度麻木影响性快感。使用前应咨询避免过敏反应。
3、口服药物
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀、帕罗西汀可延长射精潜伏期。这些药物需在医生指导下使用，可能出现头痛、恶心等副作用。磷酸二酯酶-5抑制剂如西地那非也可用于改善早泄，尤其合并勃起功能障碍时。
4、心理治疗
心理治疗包括认知行为疗法和性心理咨询，帮助缓解焦虑、抑郁等负面情绪。治疗师会指导患者建立正确的性观念，改善与伴侣的沟通。对于由创伤经历或关系问题导致的早泄，心理治疗尤为重要。
5、中医调理
中医认为早泄多与肾气不足、心脾两虚有关，可采用针灸、中药调理。常用方剂包括金锁固精丸、五子衍宗丸等，需辨证施治。针灸常取关元、肾俞、三阴交等穴位，调节气血运行。
早泄患者应保持规律作息，避免过度劳累和熬夜。饮食上可适当食用山药、核桃、牡蛎等补肾食物，避免辛辣刺激。适度运动如慢跑、游泳有助于改善体质。与伴侣建立良好沟通，共同参与治疗过程。避免过度关注性表现，减轻心理压力。如症状持续不缓解，应及时到正规医院男科或泌尿外科就诊，接受专业评估和治疗。
