后槽牙老是咬到脸颊肉可能与牙齿排列不齐、智齿萌出异常、口腔黏膜病变、咀嚼习惯不良、假牙不适配等因素有关。
1、牙齿排列不齐
牙齿排列不整齐可能导致咬合关系紊乱，后槽牙在咀嚼时容易误伤颊侧黏膜。这种情况常见于先天性牙列拥挤或正畸治疗后的反弹。轻度错位可通过佩戴矫正器改善，严重者可能需要正颌手术。日常需避免单侧咀嚼，定期口腔检查有助于早期干预。
2、智齿萌出异常
阻生智齿或倾斜生长的智齿会改变邻近磨牙位置，导致咬颊现象频发。患者常伴有牙龈肿痛、张口受限等症状。需通过口腔全景片评估智齿生长方向，多数情况下需要拔除阻生齿。术后应保持口腔清洁，避免辛辣刺激食物促进创面愈合。
3、口腔黏膜病变
口腔扁平苔藓、白斑等疾病会使颊黏膜增厚隆起，增加被牙齿误咬的概率。这类病变多与免疫异常、慢性刺激有关，需进行病理活检确诊。治疗可选用曲安奈德口腔软膏、复方氯己定含漱液等药物，同时需戒除吸烟等不良刺激。
4、咀嚼习惯不良
长期偏侧咀嚼或进食速度过快会导致咬肌协调性下降，引发无意识咬颊。建议通过有意识调整双侧交替咀嚼，进食时细嚼慢咽。伴有颞下颌关节紊乱者可进行热敷和开口训练，必要时使用咬合板矫正异常运动模式。
5、假牙不适配
活动义齿基托边缘过锐或固位不良时，可能压迫摩擦颊侧黏膜。需及时复诊调磨假牙边缘，必要时重新取模制作。佩戴初期出现轻微不适属正常现象，但持续疼痛需警惕口腔溃疡或真菌感染，可使用制霉菌素含漱液预防继发感染。
建议保持每日两次巴氏刷牙法清洁口腔，使用软毛牙刷减少黏膜刺激。饮食上避免过硬过烫食物，多摄入富含维生素B族的食物如全谷物、瘦肉等促进黏膜修复。若反复咬伤持续两周以上或伴随溃疡不愈，需尽早就医排除肿瘤性病变。夜间磨牙者可定制咬合垫保护口腔软组织，定期进行牙周维护也有助于改善咬合稳定性。
