皮肤黑色素瘤的高危人群主要包括长期紫外线暴露者、有家族遗传史者、肤色较浅者、存在大量非典型痣者以及免疫抑制状态者。黑色素瘤是皮肤癌中恶性程度较高的一种，早期发现和治疗对预后至关重要。
1、长期紫外线暴露
长期暴露于紫外线辐射是黑色素瘤的主要诱因之一。户外工作者、日光浴爱好者或未采取防晒措施的人群，紫外线会直接损伤皮肤细胞DNA，导致黑色素细胞异常增殖。此类人群需严格使用广谱防晒霜，穿戴防晒衣物，并避免正午时段暴晒。
2、家族遗传史
直系亲属中有黑色素瘤病史者患病风险显著增加。与遗传相关的CDKN2A基因突变可导致细胞周期调控异常。建议有家族史者每年进行专业皮肤检查，日常使用皮肤镜自我监测痣的形态变化。
3、肤色较浅
白种人尤其是红发或金发碧眼人群更易患病，因其皮肤中保护性黑色素含量较低。这类人群即使短暂日晒也可能出现晒伤反应，需特别注意从儿童期开始防晒，避免使用美黑设备。
4、非典型痣增多
体表存在超过50颗普通痣或5颗以上非典型痣者风险升高。非典型痣表现为边界不清、颜色不均、直径超过6毫米等特征。建议通过ABCDE法则定期自检，发现不对称、边缘不规则、颜色变化、直径增大或进展性改变的皮损及时就医。
5、免疫抑制状态
器官移植后使用免疫抑制剂者、HIV感染者等免疫功能低下人群，免疫监视功能减弱可能导致黑色素细胞恶变。这类患者需加强皮肤监测频率应比常人提高，必要时进行预防性切除可疑皮损。
预防黑色素瘤需建立综合防护体系。除避免紫外线伤害外，建议每月进行一次皮肤自检，重点观察新发色素性皮损或原有痣的变化。保持规律作息有助于维持免疫稳态，适量补充维生素D可部分替代日照需求。高风险职业人群应选择UPF50+防晒衣物，游泳或出汗后及时补涂防晒产品。发现可疑皮损时应至皮肤科进行皮肤镜或病理活检，早期黑色素瘤通过手术切除治愈率较高，延误治疗则可能发生转移。
