涎腺癌患者需注意定期复查、保持口腔卫生、调整饮食结构、避免局部刺激及监测并发症。涎腺癌是发生于唾液腺的恶性肿瘤,治疗后的护理对预后至关重要。
1、定期复查
术后需严格遵循医嘱进行影像学检查和临床评估,通常建议前两年每3-6个月复查一次头颈部增强CT或MRI。复查内容包括原发灶区域、颈部淋巴结及远处转移筛查,特别关注肺部和骨骼等常见转移部位。发现异常需及时干预,早期复发患者可能需二次手术或放射治疗。
2、口腔卫生
放疗后唾液分泌减少易引发龋齿,应使用含氟牙膏配合软毛牙刷清洁。每日用生理盐水或碳酸氢钠溶液漱口6-8次,餐后必须清洁义齿或牙托。出现口腔黏膜炎时可使用重组人表皮生长因子外用溶液,避免继发感染。
3、饮食调整
选择软烂易吞咽的高蛋白食物如蒸蛋羹、豆腐等,避免辛辣酸性食物刺激唾液腺。放疗期间可少量含服维生素C片刺激唾液分泌,每日饮水不少于2000毫升。严重吞咽困难者需采用鼻饲或经皮胃造瘘营养支持。
4、避免刺激
禁止吸烟饮酒,远离工业化学粉尘等致癌物。术后半年内避免面部按摩、热敷等局部物理刺激,外出需做好面部防晒。腮腺区手术者应避免剧烈表情动作以防面神经损伤加重。
5、并发症监测
观察是否出现面部麻木、味觉改变等神经症状,或颈部肿块、持续疼痛等复发征兆。放疗后可能出现甲状腺功能减退,需定期检测促甲状腺激素水平。长期随访中还需关注第二原发癌的发生风险。
涎腺癌患者应建立包含肿瘤科、口腔科、营养科的多学科随访体系。日常可进行温和的颈部活动度训练,但需避免剧烈运动导致淋巴水肿。心理支持同样重要,可加入病友互助团体缓解焦虑情绪。治疗期间所有用药调整均需经主治医师评估,不可自行服用增强免疫力保健品。