儿童牙菌斑主要由口腔清洁不足、高糖饮食、唾液分泌减少、牙齿排列不齐、致龋菌感染等原因引起。牙菌斑是附着在牙齿表面的细菌生物膜，长期积累可能导致龋齿或牙龈炎。
1、口腔清洁不足
儿童刷牙时间不足或方法不正确时，食物残渣易滞留于牙缝和龈缘，为细菌繁殖提供条件。家长需监督孩子使用含氟牙膏，每日早晚采用巴氏刷牙法清洁牙齿，并辅助使用牙线清理邻接面。未彻底清除的菌斑会逐渐矿化形成牙结石。
2、高糖饮食
频繁摄入糖果、蛋糕等高碳水化合物食物，致龋菌代谢产酸腐蚀牙釉质。建议控制每日加餐次数，用奶酪、坚果等替代甜食，进食后及时漱口。夜间哺乳后须清洁口腔，避免奶瓶龋发生。
3、唾液分泌减少
张口呼吸、药物副作用或脱水可能导致唾液冲刷作用减弱。唾液中的溶菌酶和免疫球蛋白本可抑制细菌定植，分泌不足时菌斑更易堆积。鼓励儿童多饮水，咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌。
4、牙齿排列不齐
乳牙早失或颌骨发育异常造成的牙齿拥挤，易形成牙刷难以触及的清洁死角。早期进行间隙保持或正畸干预可改善清洁效果，必要时需专业机械清除菌斑。
5、致龋菌感染
变形链球菌和乳酸杆菌等通过共用餐具或亲吻传播，在牙面形成酸性微环境。可通过龋活跃性检测评估风险，专业涂氟或使用氯己定含漱液抑制病菌，严重时需进行窝沟封闭。
预防儿童牙菌斑需建立每日两次、每次两分钟的刷牙习惯，每三个月更换牙刷，定期口腔检查。减少粘性零食摄入，增加芹菜、苹果等富含膳食纤维的咀嚼食物。发现牙齿表面白垩色斑块或牙龈出血时，应及时就诊进行专业洁治。乳牙健康直接影响恒牙发育，家长应帮助幼儿养成饭后漱口、睡前禁食的良好口腔卫生习惯。
