子宫肌瘤通常可以进行药物治疗，主要适用于症状较轻、有生育要求或接近绝经期的患者，常用方案包括促性腺激素释放激素激动剂、米非司酮、口服避孕药、左炔诺孕酮宫内缓释系统以及止血药物等。
1.缩小肌瘤
促性腺激素释放激素激动剂是临床常用的药物之一，这类药物通过抑制垂体分泌促性腺激素，降低体内雌激素水平，从而诱导人工绝经状态。在低雌激素环境下，子宫肌瘤缺乏生长动力，体积会逐渐缩小，有助于缓解因肌瘤增大压迫周围器官引起的尿频、便秘等症状，也为后续手术创造更有利的条件。
2.对抗孕激素
米非司酮作为一种孕激素受体拮抗剂，能够竞争性地结合孕激素受体，阻断孕激素对子宫肌瘤细胞的促进作用。孕激素是维持肌瘤生长的关键因素之一，使用该药物后，肌瘤细胞增殖受到抑制，部分患者可见肌瘤体积明显减小，同时能有效减少月经量，改善贫血状况，适合术前准备或短期控制病情。
3.调节周期
口服避孕药含有适量的雌激素和孕激素，主要通过抑制排卵和调节月经周期来发挥作用。对于伴有月经紊乱、经量增多但肌瘤体积不大的年轻患者，规律服用此类药物可以使子宫内膜生长受到控制，减少经期出血量，缓解痛经，防止因长期月经过多导致的缺铁性贫血，但需定期监测肌瘤大小变化。
4.局部缓释
左炔诺孕酮宫内缓释系统是一种放置在子宫腔内的装置，能持续向宫腔局部释放高浓度的左炔诺孕酮。这种局部作用机制使得子宫内膜萎缩变薄，显著减少月经血量，甚至出现闭经，从而纠正贫血，同时由于全身血药浓度较低，副作用相对较小，特别适合以月经过多为主要症状且无生育要求的患者长期使用。
5.辅助止血
止血药物如氨甲环酸等，虽不能直接缩小肌瘤体积，但能通过抑制纤维蛋白溶解酶的活性，稳定血管内的凝血块，从而有效减少月经期间的出血量。这类药物常作为辅助治疗手段，与其他激素类药物联合使用，快速改善因子宫肌瘤引起的急性或慢性失血症状，提升患者的生活质量和身体耐受度。
日常生活中，子宫肌瘤患者应保持心情舒畅，避免过度焦虑和紧张情绪影响内分泌平衡，饮食上要少吃富含雌激素的食物如蜂王浆、雪蛤等，多吃新鲜蔬菜水果和优质蛋白，适度进行瑜伽、慢跑等运动以增强体质，务必严格遵照医嘱用药并定期复查超声，密切关注肌瘤大小及症状变化，若出现剧烈腹痛或出血不止等异常情况应及时就医评估是否需要调整治疗方案。
