心肌缺血可通过活血化瘀、益气养阴、温通心阳等中药治法进行调理，具体方案需根据中医辨证分型确定，主要涉及血府逐瘀汤、生脉散、瓜蒌薤白白酒汤等经典方剂。
1、活血化瘀法
此法适用于心血瘀阻证，患者常表现为胸部刺痛、痛处固定不移、入夜尤甚，舌质紫暗或有瘀点瘀斑。治疗核心在于疏通心脉，常用方剂为血府逐瘀汤，该方由桃仁、红花、当归、生地黄、牛膝、柴胡等组成，能活血祛瘀、行气止痛。若患者疼痛较为明显，可遵医嘱配合使用丹参片或复方丹参滴丸，以增强活血通络的效果。日常需注意避免情绪激动，防止气滞加重血瘀。
2、益气养阴法
此法适用于气阴两虚证，患者多见胸闷隐痛、心悸气短、倦怠乏力、口干盗汗，舌红少苔。治疗需补益心气、滋养心阴，代表方剂为生脉散，由人参、麦冬、五味子三味药组成，能益气生津、养阴复脉。若患者气虚较重，可遵医嘱选用黄芪生脉饮；若阴虚明显，可配合使用天王补心丹，以滋阴养血、补心安神。患者应注意劳逸结合，避免过度耗伤心气。
3、温通心阳法
此法适用于心阳不振证，患者常感胸痛彻背、遇寒加重、心悸气短、畏寒肢冷，舌淡胖苔白滑。治疗需温补心阳、散寒通脉，常用方剂为瓜蒌薤白白酒汤，该方以瓜蒌、薤白为主药，配合白酒通阳散结、行气祛痰。若阳虚寒盛，可遵医嘱加用肉桂、附子等温里药，或服用参附强心丸。患者需注意保暖，避免寒冷刺激诱发或加重胸痛。
4、化痰泄浊法
此法适用于痰浊闭阻证，患者多见胸闷重而心痛轻、体型偏胖、痰多体倦、口黏纳呆，舌苔白腻或黄腻。治疗需化痰泄浊、宣痹通阳，常用方剂为瓜蒌薤白半夏汤，在瓜蒌薤白白酒汤基础上加半夏以增强燥湿化痰之力。若痰浊化热，可遵医嘱选用黄连温胆汤，或配合使用冠心苏合丸以芳香开窍、理气止痛。饮食上需减少肥甘厚味，以免助湿生痰。
5、疏肝理气法
此法适用于气滞心胸证，患者常因情绪波动而诱发胸闷、胸胁胀痛、善太息、嗳气频作，舌苔薄白。治疗需疏肝解郁、理气宽胸，常用方剂为柴胡疏肝散，由柴胡、香附、川芎、枳壳等组成，能疏肝行气、活血止痛。若气郁化火，可遵医嘱加用丹皮、栀子，或选用加味逍遥丸。患者应保持心情舒畅，可配合太极拳、八段锦等舒缓运动调畅气机。
中药治疗心肌缺血强调辨证论治，患者切勿自行抓药服用，务必由专业中医师望闻问切后开具处方。治疗期间应低盐低脂饮食，戒烟限酒，规律作息，避免劳累和情绪大幅波动。若出现剧烈胸痛、大汗淋漓、濒死感等急性心肌梗死征兆，需立即就医，不可延误。同时，患有高血压、糖尿病等基础疾病者，应积极控制原发病，定期复查心电图和心脏功能。
