肩周炎没有一种药物可以“最快”止痛，通常建议在医生指导下使用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、外用镇痛药、中成药以及营养神经药物等来缓解疼痛。肩周炎引起的疼痛和活动受限，通常与肩关节周围软组织的无菌性炎症、粘连以及肌肉痉挛有关。
1.非甾体抗炎药
这类药物是缓解肩周炎疼痛的常用选择，主要通过抑制体内的炎症反应来减轻疼痛和肿胀。常见的药物包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片以及塞来昔布胶囊。布洛芬缓释胶囊适用于轻中度的疼痛，能有效缓解肩关节的酸痛感。双氯芬酸钠缓释片抗炎镇痛作用较强，对于夜间疼痛加剧或活动时疼痛明显的患者效果较好。塞来昔布胶囊对胃肠道的刺激相对较小，适合有胃部不适风险的患者短期使用。需要注意的是，这类药物不建议长期服用，且应在饭后服用以减少胃肠刺激。
2.肌肉松弛剂
肩周炎患者常因疼痛导致肩部肌肉持续紧张、痉挛，这会进一步加重疼痛和活动障碍。盐酸乙哌立松片是常用的中枢性肌肉松弛剂，它可以缓解肩部肌肉的异常紧张状态，改善局部血液循环，从而间接减轻疼痛。该药物通常与非甾体抗炎药联合使用，能起到协同作用。部分患者服用后可能出现乏力、头晕等感觉，建议从低剂量开始，并避免驾驶或操作精密仪器。
3.外用镇痛药
对于疼痛部位明确且不愿口服药物的患者，外用制剂是很好的选择。常用的有双氯芬酸二乙胺乳胶剂、洛索洛芬钠贴剂以及氟比洛芬凝胶贴膏。双氯芬酸二乙胺乳胶剂可以直接涂抹于疼痛的肩关节处，药物通过皮肤渗透至深层组织，局部抗炎效果好，全身副作用小。洛索洛芬钠贴剂和氟比洛芬凝胶贴膏则通过持续释放药物来维持镇痛效果，尤其适合夜间使用，能帮助改善睡眠质量。使用外用药时，应避免涂抹在破损的皮肤上。
4.中成药
中医认为肩周炎多与风寒湿邪侵袭、气血瘀滞有关，因此一些具有祛风散寒、活血通络作用的中成药也可用于辅助止痛。例如，追风透骨丸适用于风寒湿邪引起的关节疼痛，患者常感觉肩部怕冷、遇寒加重。舒筋活血片则侧重于改善局部血液循环，缓解因气血不通导致的刺痛或胀痛。云南白药膏具有活血化瘀、消肿止痛的功效，对于肩周炎急性期的红肿热痛有一定缓解作用。使用中成药前，建议咨询中医师，根据个人体质辨证选用。
5.营养神经药物
部分肩周炎患者疼痛剧烈，可能与肩部神经受压或炎症刺激有关。甲钴胺片是活性维生素B12，可以营养受损的神经，促进神经修复，对于缓解神经性疼痛和麻木感有帮助。该药物通常作为辅助治疗，与其他镇痛药物联合使用。维生素B1片也有助于维持神经系统的正常功能，改善因神经功能紊乱引起的疼痛不适。这类药物起效较慢，通常需要连续服用数周才能看到效果。
除了药物治疗，肩周炎患者应积极配合功能锻炼，如爬墙运动、钟摆运动等，以松解粘连、恢复关节活动度。注意肩部保暖，避免提重物或过度劳累。如果疼痛持续不缓解或出现夜间痛醒、上肢麻木无力等情况，应及时就医，排除颈椎病等其他疾病。日常饮食可适当增加富含优质蛋白和钙质的食物，如牛奶、豆制品等，有助于维持骨骼和肌肉健康。
