中药去黄褐斑可通过内服外敷结合的方式改善，常用配方包括当归芍药散、桃红四物汤、六味地黄丸、玉容散、七白膏等。黄褐斑多与肝郁气滞、脾虚湿盛、肾阴不足等因素有关，需在中医师辨证后使用。
一、当归芍药散
当归芍药散由当归、白芍、川芎等组成，适用于气血瘀滞型黄褐斑，表现为面部对称性褐斑伴月经不调。该方可活血化瘀、调和肝脾，需配合避光防晒。肝肾功能异常者慎用，孕妇禁用。
二、桃红四物汤
桃红四物汤含桃仁、红花、熟地黄等，针对血瘀型黄褐斑伴面色晦暗。可改善微循环，抑制黑色素沉积。外用时可将药液湿敷斑处，内服需避免与辛辣食物同用。阴虚火旺者需调整配伍。
三、六味地黄丸
六味地黄丸以熟地黄、山茱萸为主，适用于肾阴亏虚导致的黄褐斑，常见腰膝酸软、潮热盗汗。该方能滋阴补肾，调节内分泌。长期服用需监测脾胃功能，便溏者需配伍健脾药。
四、玉容散
玉容散为外敷方，含白芷、白蔹、白茯苓等，通过研磨成粉调敷淡化色斑。适合表皮型黄褐斑，使用前需做皮肤测试。避免日光暴晒期间使用，皮肤破损时禁用。
五、七白膏
七白膏由白芨、白僵蚕等七味白色药材制成，外涂可美白淡斑。对炎症后色素沉着有一定效果，需连续使用较长时间。敏感肌肤应稀释后使用，配合维生素C增强疗效。
使用中药治疗黄褐斑需坚持3-6个月，期间注意防晒并保持作息规律。避免使用劣质化妆品，多食用富含维生素C的蔬菜水果如猕猴桃、西红柿。若斑片突然增大或颜色加深，应及时就医排除恶性病变。外敷药物出现红肿瘙痒需立即清洗停用。
