服用减肥药期间怀孕是否保留胎儿需根据药物成分及孕周综合评估，建议立即携带具体药品名称就医咨询。减肥药可能含有影响胎儿发育的成分，如西布曲明、奥利司他等，部分中成药也可能存在风险。
常见减肥药中，西药类如盐酸西布曲明胶囊可能通过抑制中枢神经影响胎儿心血管发育，奥利司他胶囊可能干扰脂溶性维生素吸收。中成药如排毒养颜胶囊、减肥果胶囊等成分复杂，部分药材如大黄、番泻叶可能刺激子宫收缩。若在受精后2周内（即末次月经后4周）接触药物，此时胚胎处于全或无效应期，要么自然流产要么无影响；若在孕5-12周器官形成期接触风险药物，需通过超声及血清学筛查评估。
特殊情况下，如服用含甲状腺激素的减肥药可能干扰胎儿甲状腺功能，需监测促甲状腺激素水平。某些含利尿剂的减肥产品可能导致电解质紊乱，影响胎盘灌注。中药减肥茶中未被标明的违禁成分如马兜铃酸，存在致畸风险时需通过羊水穿刺进行染色体检测。
妊娠期应保持每日摄入300-400克绿叶蔬菜补充叶酸，选择清蒸鱼、低脂牛奶等优质蛋白来源。避免剧烈运动但可进行孕妇瑜伽，每周3次血压监测。所有用药需完整记录并携带包装至产科与临床药学联合门诊，孕12周前完成NT超声及无创DNA检测，孕20-24周需进行系统超声排畸。
