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反流性食管炎用什么药

2026-02-20

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反流性食管炎可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片、雷贝拉唑钠肠溶片、莫沙必利片等药物。反流性食管炎是胃内容物反流至食管引起的炎症,主要表现为烧心、反酸等症状,需结合药物抑制胃酸、保护黏膜及促进胃肠蠕动。

功能主治:用于胃酸过多引起的烧心和反酸症状的短期缓解。

用法用量:口服,不可咀嚼。1 消化性溃疡:一次20mg(一次1片),一日1~2次。每日晨起吞服或早晚各一次,胃溃疡疗程通常为4~8周,十二指肠溃疡疗程通常2~4周;2 反流性食管炎:一次20~60 mg(一次1~3片),一日1~2次。晨起吞服或早晚各一次,疗程通常为4~8周;3 卓-艾综合征:一次60mg(一次3粒),一日1次,以后每日总剂量可根据病情调整为20~120mg(1~6粒),若一日总剂量需超过80mg(4粒)时,应分为两次服用。

1、奥美拉唑肠溶胶囊

奥美拉唑肠溶胶囊为质子泵抑制剂,通过抑制胃壁细胞质子泵减少胃酸分泌,适用于反流性食管炎引起的黏膜损伤。该药可缓解烧灼感及胸骨后疼痛,需整粒吞服避免破坏肠溶衣。长期使用可能影响钙吸收,用药期间需监测骨密度。

2、铝碳酸镁咀嚼片

铝碳酸镁咀嚼片为抗酸剂,能快速中和胃酸并在食管黏膜形成保护层,适用于反流性食管炎急性发作期。咀嚼后服用可增强局部作用,常见不良反应为轻微便秘。服药后2小时内避免食用高蛋白食物以免影响药效。

3、多潘立酮片

多潘立酮片是促胃肠动力药,通过拮抗多巴胺受体加速胃排空,减少胃内容物反流概率。适用于伴随腹胀、嗳气的反流性食管炎患者。需餐前15-30分钟服用,心脏病患者慎用。

4、雷贝拉唑钠肠溶片

雷贝拉唑钠肠溶片为新一代质子泵抑制剂,抑酸作用强于奥美拉唑,适用于中重度反流性食管炎。可显著改善夜间反流症状,用药4-8周后需评估疗效。可能出现头痛、腹泻等不良反应。

5、莫沙必利片

莫沙必利片通过激活5-HT4受体增强食管下括约肌压力,协调胃肠蠕动,适用于胃食管反流合并功能性消化不良。需避免与抗胆碱药同服,哺乳期妇女禁用。可能出现短暂性腹痛或腹泻。

反流性食管炎患者需避免高脂、辛辣及酸性食物,餐后2小时内不平卧,睡眠时抬高床头15-20厘米。控制体重、戒烟限酒有助于减少复发,若症状持续或出现吞咽困难、体重下降需及时复诊调整治疗方案。日常可少量多餐,选择低纤维易消化食物减轻胃肠负担。

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