用药后不痒但停药后复发瘙痒可能与药物依赖性、过敏反应未根治、皮肤屏障受损、潜在感染未清除或慢性疾病未控制等因素有关。瘙痒复发常见于湿疹、真菌感染、接触性皮炎等疾病，需结合具体病因针对性处理。
1. 药物依赖性
部分外用糖皮质激素类药物如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏在长期使用后，可能抑制局部免疫反应形成依赖。突然停药时皮肤炎症反应反弹，表现为瘙痒复发。此类情况需逐步减少用药频次，配合保湿剂如尿素软膏过渡，避免骤然停用。
2. 过敏原持续暴露
接触性皮炎患者若未彻底脱离过敏原如镍制品、染发剂，即使使用氯雷他定片、西替利嗪滴剂缓解症状，停药后仍会因持续接触致痒物质复发。需通过斑贴试验明确过敏原，同时使用生理盐水湿敷减轻炎症反应。
3. 皮肤屏障功能障碍
特应性皮炎患者因丝聚蛋白基因突变导致皮肤锁水能力下降，使用他克莫司软膏虽能暂时止痒，但停药后干燥加剧可诱发瘙痒。需长期使用含神经酰胺的润肤霜修复屏障，避免过热刺激和过度清洁。
4. 潜在感染未根治
体癣等真菌感染若未完成足疗程抗真菌治疗如联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾剂，表面症状缓解后残留真菌可再次繁殖致痒。需通过真菌镜检确认病原体清除，合并细菌感染时配合莫匹罗星软膏使用。
5. 系统性疾病未控制
胆汁淤积性肝病、尿毒症等系统性疾病引发的瘙痒，单纯使用炉甘石洗剂治标不治本。需通过血液检测胆红素、肌酐等指标，针对原发病进行降胆酸或透析治疗才能根本缓解症状。
反复瘙痒患者应记录发作时间、部位及诱因，避免搔抓导致继发感染。穿着纯棉透气衣物，控制洗澡水温在40℃以下，沐浴后3分钟内涂抹保湿产品。合并渗液或发热时需及时就医排查银屑病、淋巴瘤等疾病，必要时进行皮肤活检或免疫组化检查明确诊断。饮食上限制辛辣刺激食物，补充维生素A、维生素E有助于皮肤修复。
