高血压患者是否需要吃药，需根据病情严重程度和危险分层决定。部分患者通过生活方式干预即可控制血压，但中高危患者通常需遵医嘱长期服药。高血压可能与遗传、高盐饮食、肥胖等因素有关，建议定期监测血压并就医评估。
血压轻度升高且无其他危险因素的患者，可先尝试低盐饮食、减重、规律运动等非药物干预。每日食盐摄入量控制在5克以内，增加蔬菜水果和全谷物摄入，每周进行150分钟中等强度有氧运动。戒烟限酒并保持情绪稳定也有助于血压管理，这类患者需每日早晚测量血压并记录变化趋势。
当血压持续超过160/100mmHg或合并糖尿病、肾病等并发症时，通常需要启动药物治疗。钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片、血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片等是常用降压药。存在靶器官损害的患者还需联合用药，例如伴有蛋白尿者可加用缬沙坦胶囊。药物选择需考虑个体差异，切忌自行调整剂量或停药。
高血压患者无论是否用药，都应保持低脂低盐饮食，每日监测血压并记录波动情况。避免剧烈运动和情绪激动，每年进行心肾功能检查。突然头晕或血压骤升时应立即休息测量，若收缩压超过180mmHg需急诊处理。所有治疗均应在心血管专科医生指导下进行，不可轻信偏方或保健品宣传。
