改善近视眼的眼药水主要有复方托吡卡胺滴眼液、硫酸阿托品眼用凝胶、消旋山莨菪碱滴眼液、七叶洋地黄双苷滴眼液和珍珠明目滴眼液。这些药物需在医生明确诊断后遵医嘱使用，不可自行购买使用。
一、复方托吡卡胺滴眼液
复方托吡卡胺滴眼液是一种睫状肌麻痹剂，主要成分为托吡卡胺和去氧肾上腺素。它通过放松眼部睫状肌，起到快速散瞳和调节麻痹的作用，常用于儿童及青少年近视的散瞳验光，以区分真性近视与假性近视。对于因长时间近距离用眼导致的调节痉挛，即假性近视成分，使用该药可以暂时性缓解视疲劳和视力模糊。但该药属于处方药，必须由医生指导使用，长期或不规范使用可能引起眼压升高等问题。
二、硫酸阿托品眼用凝胶
硫酸阿托品眼用凝胶是一种强效的睫状肌麻痹剂，目前临床上低浓度阿托品被证实对延缓儿童及青少年近视进展有一定效果。其作用机制可能与放松睫状肌、抑制眼轴过度增长有关。该药物需要长期、规律使用，且必须在眼科医生严密监测下进行，因为其可能引起畏光、视近物模糊等副作用，并存在个体差异。使用前需进行全面的眼科检查，排除青光眼等禁忌证。
三、消旋山莨菪碱滴眼液
消旋山莨菪碱滴眼液属于抗胆碱能药物，具有解除平滑肌痉挛、改善微循环的作用。在眼科，它可用于缓解视疲劳，改善眼部调节功能，对部分假性近视患者可能有一定的辅助治疗作用。它能帮助放松紧张的睫状肌，从而减轻因调节紧张导致的视力下降和眼部酸胀感。使用时应遵医嘱，注意可能出现的瞳孔散大、视物模糊等反应。
四、七叶洋地黄双苷滴眼液
七叶洋地黄双苷滴眼液的主要成分是从洋地黄叶中提取的洋地黄苷和从七叶树种子中提取的七叶亭苷。该药通过改善睫状肌的微循环、增强其调节功能来发挥作用，主要用于治疗调节性视疲劳，如眼干、眼酸、视物模糊等症状。对于因长时间阅读、使用电子产品导致的视疲劳，该药能提供一定的舒缓作用，但其主要功效在于缓解症状，对已经形成的真性近视度数逆转作用有限。
五、珍珠明目滴眼液
珍珠明目滴眼液是一种中成药，主要成分包括珍珠液、冰片等。它具有清热泻火、养肝明目的功效，在中医理论中用于治疗肝虚火旺引起的视疲劳和视力下降。对于长期用眼过度、伴有眼睛干涩、酸胀的近视人群，该药可以作为辅助缓解视疲劳的选项。它通过滋养眼部、缓解干涩不适来改善主观感受，但同样不能治愈真性近视。使用前应咨询中医师或药师，确保对症。
需要明确的是，目前尚无任何眼药水被证实可以逆转真性近视或降低已形成的近视度数。上述药物主要作用在于缓解视疲劳、控制假性近视成分或延缓近视进展。改善近视的关键在于综合防控，包括增加户外活动时间，保证每天在自然光下活动，这有助于延缓眼轴增长；培养良好的用眼习惯，坚持“20-20-20”原则，即每近距离用眼20分钟，向20英尺约6米外远眺至少20秒；确保阅读和书写时环境光线充足，姿势端正；定期进行专业的眼科检查，建立屈光发育档案，监测近视度数及眼轴变化。对于儿童和青少年，一旦确诊为真性近视，在医生指导下验配合适的框架眼镜或角膜塑形镜是控制度数增长的有效手段。任何关于使用眼药水的决定都必须基于眼科医生的全面评估，切勿听信广告自行用药。
