小孩感冒发烧时，对乙酰氨基酚与布洛芬不能同时服用两种退热药，复方感冒药与退热药需避免重复成分叠加，阿司匹林禁用于儿童退热，部分中成药与西药存在配伍禁忌。感冒发热常用药物主要有对乙酰氨基酚口服混悬液、布洛芬混悬滴剂、小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿豉翘清热颗粒、连花清瘟颗粒等，联合用药需严格遵医嘱。
一、对乙酰氨基酚与布洛芬
对乙酰氨基酚口服混悬液和布洛芬混悬滴剂均为儿童常用退热药，但两种药物作用机制相似，同时使用可能导致药物过量。对乙酰氨基酚通过抑制中枢前列腺素合成发挥解热作用，布洛芬则通过抑制环氧化酶减少炎症介质产生。重复用药会加重肝肾负担，出现恶心呕吐或肝功能异常。体温超过38.5摄氏度时建议单用一种退热药，间隔4-6小时可重复使用，24小时内不超过4次。
二、复方感冒药与退热药
小儿氨酚黄那敏颗粒等复方制剂已含对乙酰氨基酚成分，若与单一成分退热药联用易导致该成分超量。每包含对乙酰氨基酚125毫克，联合用药可能引发出汗过多、面色苍白等不良反应。服药前需仔细查看药品说明书成分表，避免对乙酰氨基酚每日总量超过每公斤体重60毫克。咳嗽流涕症状明显时可选择不含退热成分的止咳化痰药替代。
三、阿司匹林制剂
阿司匹林肠溶片等水杨酸类药物禁用于12岁以下儿童发热治疗，可能诱发瑞氏综合征导致脑水肿和肝功能衰竭。该病表现为持续呕吐、意识模糊及转氨酶升高，病死率较高。儿童病毒性感染如流感或水痘期间更需禁用。既往有川崎病病史需服用阿司匹林的儿童，应在医生监测下严格控制剂量和疗程。
四、中成药与西药
小儿豉翘清热颗粒等中成药含石膏、黄芩等寒凉药材，与对乙酰氨基酚联用可能加重胃肠道刺激。连花清瘟颗粒中的麻黄碱成分与伪麻黄碱类西药同服会引起心悸头晕。中药成分复杂，与抗生素如阿莫西林颗粒联用时可能影响药物代谢。服用间隔建议保持2小时以上，蚕豆病患儿需避免含金银花成分的中成药。
五、抗生素与益生菌
头孢克洛干混悬剂等抗生素与双歧杆菌三联活菌散同服会降低益生菌疗效，抗菌药物可灭活有益菌群。两者需间隔2-3小时服用，急性腹泻时可先完成抗生素疗程后再补充益生菌。青霉素类抗生素与含钙镁的补剂同服会影响吸收，建议用药期间暂停锌铁等矿物质补充剂。
儿童发热期间应保持每日每公斤体重50-80毫升饮水量，选择米汤、苹果汁等易消化液体。室温维持在24-26摄氏度，衣着以棉质透气为主。体温上升期出现寒颤时可适当保暖，退热期出汗后及时更换衣物。监测精神状态、尿量及皮肤黏膜湿润度，持续高热超过72小时或伴随抽搐、皮疹需急诊处理。记录用药时间与剂量，避免凭经验追加服药。
