胃疼吃药没有好转可通过调整用药方案、排查病因、改善生活习惯、尝试物理缓解、必要时就医检查等方式处理。胃疼可能由药物不对症、胃炎、胃溃疡、胃食管反流病、幽门螺杆菌感染等原因引起。
1、调整用药方案
若服用非处方药如铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片、雷尼替丁胶囊等药物超过3天无效，可能存在药物选择不当。建议在医生指导下更换为奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊等针对性更强的药物，避免自行增加剂量或混用多种胃药。
2、排查病因
持续性胃疼可能与幽门螺杆菌感染有关，需通过碳13呼气试验确诊。胃食管反流病引起的疼痛常伴随烧心感，而胃溃疡多表现为规律性餐后疼痛。建议完善胃镜检查明确黏膜损伤程度，排除胃癌等严重病变。
3、改善生活习惯
避免摄入辛辣、油腻、过酸食物及浓茶咖啡。采用少食多餐原则，餐后2小时内不要平卧。戒烟戒酒，减少非甾体抗炎药使用。可尝试饮用温热的姜茶或米粥缓解胃部不适。
4、尝试物理缓解
用40℃左右热水袋热敷上腹部15分钟，配合顺时针按摩脐周区域。练习腹式呼吸放松膈肌，取左侧卧位减轻胃酸反流。避免穿紧身衣物增加腹压，疼痛发作时暂禁食4-6小时。
5、就医检查
出现呕血、黑便、持续消瘦或夜间痛醒需立即就诊。医生可能根据情况开具泮托拉唑钠肠溶片、枸橼酸铋钾颗粒等处方药，严重胃溃疡或梗阻患者需考虑内镜下止血或手术治疗。
胃疼持续不缓解期间应保持饮食清淡，选择软烂易消化的面条、蒸蛋、香蕉等食物。每日饮水量控制在1500-2000毫升，分次少量饮用。避免剧烈运动和情绪紧张，记录疼痛发作时间与诱因供医生参考。若伴随发热或黄疸症状，须急诊排除胆胰疾病。
