化学药物中毒的症状因毒物种类、剂量及接触途径不同而差异较大，早期表现通常为恶心、呕吐、头晕、乏力，进展期可能出现意识模糊、呼吸困难、抽搐，终末期则可能导致多器官功能衰竭甚至死亡。
1、早期表现
化学药物中毒的早期症状多集中在消化系统和神经系统。患者常感到恶心、呕吐、腹痛、腹泻，同时伴有头晕、头痛、乏力、嗜睡或烦躁不安。部分药物还会引起皮肤潮红、出汗、流涎或瞳孔缩小等自主神经功能紊乱的表现。例如，有机磷农药中毒早期会出现明显的流涎、大汗和瞳孔缩小。此时若能及时脱离中毒环境并就医，多数症状可以得到有效控制。
2、进展期
随着毒物吸收增加，中毒症状会进一步加重。患者可能出现意识模糊、言语不清、共济失调、幻觉或惊厥。呼吸系统方面，可出现呼吸急促、呼吸困难、发绀，甚至呼吸抑制。心血管系统表现为心率增快或减慢、血压下降、心律失常。例如，镇静催眠药中毒进展期会出现深度嗜睡、呼吸浅慢、瞳孔对光反射迟钝。此阶段需要紧急医疗干预，包括洗胃、使用解毒剂及生命支持治疗。
3、终末期
在中毒终末期，患者常陷入昏迷状态，对各种刺激无反应。呼吸循环功能严重受损，出现呼吸衰竭、休克、严重心律失常或心跳骤停。肝脏和肾脏功能也会受到严重损害，表现为黄疸、少尿或无尿、血肌酐升高等。例如，对乙酰氨基酚过量中毒终末期可导致急性肝坏死和肝衰竭。此时即使积极抢救，预后也极差，死亡率很高。
4、不同药物中毒的特殊表现
不同化学药物中毒有其特征性表现。阿片类药物中毒表现为针尖样瞳孔、呼吸抑制、昏迷；抗胆碱能药物中毒表现为瞳孔散大、皮肤干燥、谵妄；拟交感胺类药物中毒表现为血压升高、心动过速、瞳孔散大、兴奋躁动。这些特殊表现有助于快速识别毒物类型，指导针对性治疗。例如，纳洛酮可用于阿片类药物中毒的解毒，而毒扁豆碱可用于抗胆碱能药物中毒。
5、迟发性表现
部分化学药物中毒后，症状可能在接触后数小时甚至数天才出现。例如，百草枯中毒早期仅有口腔烧灼感、恶心呕吐，但1-3天后会出现进行性肺纤维化，导致严重呼吸困难。对乙酰氨基酚中毒早期症状轻微，但24-72小时后可能出现肝损伤。这类迟发性中毒容易被忽视，因此任何可疑化学药物接触史都应引起重视，即使早期症状轻微也需就医观察。
化学药物中毒的预防至关重要，家庭中应妥善保管各类药品和化学品，避免儿童误服。工作场所需严格遵守安全操作规程，佩戴防护用品。一旦发生可疑中毒，应立即脱离中毒环境，清除体表毒物，并尽快就医。就医时应尽量提供毒物名称、接触量及时间，以便医生快速判断并采取洗胃、血液净化、使用解毒剂等治疗措施。日常饮食宜清淡，多喝水促进代谢，但需遵医嘱，避免自行催吐或服用不明药物。
