治疗耳鸣的西药主要有血管扩张药、神经营养药、抗焦虑抑郁药、镇静药、局部麻醉药等。耳鸣的治疗需根据病因选择药物，建议在医生指导下使用。
功能主治：周围神经病变。糖尿病神经障碍、多发性神经炎及因缺乏维生素B12引起的巨幼红细胞性贫血等。
用法用量：口服。通常成年人一次1片（0.5mg），一日3次，可根据年龄、症状酌情增减。
1、血管扩张药：
这类药物通过改善内耳的血液供应来缓解耳鸣症状。耳鸣可能与内耳微循环障碍有关，患者常伴有听力下降、耳闷胀感。常用的药物包括盐酸氟桂利嗪胶囊、甲磺酸倍他司汀片、尼莫地平片等。此类药物有助于增加耳蜗血流量，但需注意可能引起头晕、嗜睡等不良反应，不可自行服用。
2、神经营养药：
神经营养药物可以修复受损的听神经，适用于神经性耳鸣。这类耳鸣通常表现为高调蝉鸣声，可能伴随眩晕。临床常用的有甲钴胺片、维生素B1片、谷维素片等。这些药物能够促进神经细胞的代谢和修复，但效果因人而异，需要长期规律使用。
3、抗焦虑抑郁药：
对于因情绪紧张、焦虑或抑郁引发的耳鸣，或耳鸣导致严重心理负担的患者，可使用此类药物。患者常表现为入睡困难、注意力不集中。常用药物包括盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片、阿普唑仑片。这类药物能调节中枢神经系统的功能，但存在依赖性风险，必须在精神科医生指导下使用。
4、镇静药：
镇静类药物主要用于改善因耳鸣引起的失眠和烦躁。耳鸣在夜间安静环境下会显得更加明显，导致患者难以入睡。常用药物有艾司唑仑片、氯硝西泮片、佐匹克隆片。这些药物能帮助患者进入睡眠状态，但长期使用可能产生耐药性，仅建议短期辅助治疗。
5、局部麻醉药：
局部麻醉药通过阻断神经信号的异常传导来减轻耳鸣。适用于顽固性耳鸣，患者常感觉耳内有持续性的噪音。常用药物有利多卡因注射液、普鲁卡因注射液。这类药物通常通过静脉注射或耳后注射给药，需在医院由专业医生操作，不可自行使用。
耳鸣患者日常应注意避免接触噪声环境，减少佩戴耳机的时间，保证充足睡眠，避免熬夜和过度劳累。饮食上减少咖啡因和酒精的摄入，保持低盐饮食。同时，积极治疗高血压、糖尿病等基础疾病，定期复查听力。若耳鸣持续加重或伴有眩晕、听力骤降，需及时到耳鼻喉科就诊，完善听力检查、耳内镜等，排除器质性病变。
