吃了紧急避孕药一个星期后出血通常是正常的，这属于药物引起的撤退性出血。紧急避孕药主要通过高剂量激素改变子宫内膜状态，服药后一周左右出现的阴道流血，是激素水平波动导致内膜脱落的表现，一般无需特殊处理。
大多数情况下，这种出血是紧急避孕药常见的药物反应。紧急避孕药含有高剂量的孕激素，如左炔诺孕酮或醋酸乌利司他，服药后会迅速改变体内的激素平衡，导致子宫内膜无法维持稳定状态而提前脱落。出血量通常少于平时月经量，颜色可能为暗红色或褐色，持续2到5天左右自行停止。如果出血量不大且没有明显腹痛，一般属于正常现象，注意保持会阴清洁、勤换内裤即可。少数情况下，出血可能与服药时间有关，比如在月经周期的后半段服药，更容易发生撤退性出血，但这仍属于药物的预期作用，不代表避孕失败或身体异常。
极少数情况下，出血可能提示异常问题。如果出血量超过平时月经量，或出血时间超过7天仍未停止，可能与子宫内膜过度反应或潜在妇科疾病有关。另外，如果出血同时伴有剧烈下腹痛、发热或头晕乏力等症状，需要警惕宫外孕的可能，因为紧急避孕药不能完全避免异位妊娠。如果出血发生在服药后超过两周，且后续月经推迟，建议进行早孕检测，排除避孕失败导致的妊娠相关出血。对于有子宫肌瘤、子宫内膜息肉等基础疾病的女性，激素波动可能诱发异常出血，此时出血量可能较大或淋漓不尽，应及时就医进行妇科超声检查。
服药后出血期间应避免性生活和盆浴，防止感染。注意观察出血量和持续时间，如果出血量明显多于月经或超过一周未净，建议到妇科就诊。紧急避孕药仅对单次无保护性生活有效，不能作为常规避孕手段，频繁使用可能导致月经紊乱。如果月经推迟超过一周，即使有出血也应进行早孕检测。日常建议选择短效口服避孕药、宫内节育器等更可靠的避孕方式，减少对激素药物的依赖。
