生完孩子憋不住尿通常由盆底肌损伤、膀胱过度活动、尿道括约肌功能障碍等因素引起，医学上称为产后压力性尿失禁。产后尿失禁可通过盆底肌训练、膀胱训练、电刺激治疗等方式改善。
盆底肌损伤是分娩过程中盆底肌肉和韧带过度拉伸导致。阴道分娩尤其是产程过长或胎儿较大时，盆底支持结构易受损。表现为咳嗽、打喷嚏时漏尿。建议坚持凯格尔运动，每天3组每组10-15次收缩，持续6-8周可见改善。
膀胱过度活动与妊娠期激素变化及神经调节异常有关。产后膀胱敏感度未恢复，可能出现尿急、尿频症状。可采用定时排尿训练，每2小时排尿一次逐渐延长间隔，配合记录排尿日记。
尿道括约肌功能障碍多与分娩时的神经损伤相关。可能伴随排尿无力感，严重者需生物反馈治疗。临床常用低频电刺激增强肌肉收缩力，每周2-3次，疗程约12周。
少数情况下合并盆腔器官脱垂需评估手术指征。若出现持续尿痛、血尿或排尿困难，提示可能存在尿路感染或膀胱颈梗阻，需尿动力学检查明确诊断。
产后6周复查应常规进行盆底功能评估。轻度症状通过3个月系统锻炼多可恢复，中重度需结合磁刺激或尿道中段悬吊术治疗。哺乳期用药需谨慎，避免使用抗胆碱能药物。
