血压160毫米汞柱伴随流鼻血属于高血压急症表现，需立即采取干预措施。这种情况可能由血压骤升导致鼻腔毛细血管破裂、长期高血压未控制引发血管脆性增加、或合并抗凝药物使用等因素引起，通常伴随头痛、视物模糊等症状。
首要处理是保持坐位前倾姿势，用手指捏住鼻翼压迫止血10分钟，避免仰头导致血液倒流。同时需紧急测量双侧上肢血压，若确认血压持续≥160/100毫米汞柱，可舌下含服短效降压药如卡托普利或硝苯地平需在医生指导下使用。冷敷前额及鼻根部能促进血管收缩辅助止血。
血压控制后需排查基础病因。原发性高血压患者需调整长期用药方案，常用药物包括氨氯地平、厄贝沙坦等；继发性高血压需完善肾动脉超声、肾上腺CT等检查。反复鼻出血者建议耳鼻喉科行鼻腔填塞或电凝止血治疗。
日常管理需限制钠盐摄入每日＜5克，避免剧烈运动和情绪激动。每周至少监测3次晨起血压并记录，若收缩压持续≥140毫米汞柱或出现鼻出血复发，需24小时内心血管科就诊。高血压合并鼻出血患者禁用阿司匹林等抗血小板药物。
