唇腭裂患者颌骨畸形的正颌外科治疗需分阶段进行，主要流程包括术前评估、手术设计、正颌手术及术后管理四个关键环节。
术前评估阶段需完成三维影像学检查如锥形束CT和牙颌模型分析，评估颌骨畸形程度及咬合关系。同时进行语音功能、鼻腔通气等多学科联合评估，排除手术禁忌证。
手术设计环节采用计算机辅助外科技术，通过虚拟手术规划确定截骨线位置及骨块移动距离。设计需兼顾面部美学比例与功能性咬合重建，通常需正畸医生参与制定联合治疗方案。
正颌手术操作包括上颌骨Le Fort I型截骨、下颌骨矢状劈开截骨等术式。术中需特别注意腭部瘢痕组织的处理，采用微型钛板坚固内固定。同期可能需行颏成形术或植骨术以改善面部轮廓。
术后管理包含咬合板固定、颌间牵引等康复措施。术后4-6周开始正畸精细调整，定期随访评估骨愈合情况及咬合稳定性。整个治疗周期约需1.5-2年，需正畸-正颌联合团队持续跟进。
