放屁是人体正常的生理现象，新冠阳性后排气增多可能与多种因素有关，多数情况下属于肠道功能调节的正常反应。
病毒感染可能通过以下途径影响肠道功能：新冠病毒直接侵袭肠道黏膜细胞，导致消化吸收功能暂时性紊乱；发热或药物使用可能改变肠道菌群平衡；患病期间饮食结构变化如高蛋白流质饮食增加会促进产气。这些因素共同作用下，肠道产气量可能较平时增加20%-40%。
病理性因素需警惕两种情况：若伴随持续腹痛、血便或每日排便超过5次，可能提示病毒性肠炎；出现呕血、柏油样便需排除应激性溃疡。这两种情况的发生率约为3%-5%，需及时进行便常规和胃镜检查。
改善排气异常可采取三步法：选择低FODMAPs饮食如粳米、冬瓜，减少豆类及乳制品摄入；每日顺时针按摩脐周200次，分早晚两次进行；症状明显者可短期使用双歧杆菌三联活菌、酪酸梭菌等微生态制剂调节菌群。
需要就医的预警信号包括：排气伴随持续72小时以上的腹胀如鼓；肛门停止排气排便超过24小时；出现喷射状呕吐或意识改变。这些症状可能提示肠梗阻等急腹症，需急诊处理。
