止血药主要通过促进凝血或抑制纤溶发挥作用,常用药物包括以下几类:
功能主治:用于防治手术前后及以及血液、血管因素引起的出血,如血小板减少性紫癜、脑出血、胃肠道出血、眼底出血、齿龈出血、鼻出血等。
用法用量:1.成人:(1)肌内注射:①治疗出血,每次0.25~0.5g,每天总量0.5~1.5g;②预防手术出血:术前15~30min给药0.25~0.5g,必要时2h后再注射0.25g,每天总量0.5~1.5g;(2)静脉注射:治疗出血,每次0.25~0.5g,每天总量0.5~1.5g;(3)静脉滴注:①治疗出血,每次0.25~0.75g、每天2~3次,稀释后滴注;②预防手术出血:同肌内注射;(4)口服给药:治疗出血,每次0.5~1g,每天3次。2.儿童:口服给药:治疗出血,每次按体重10mg/kg给药,每天3次。
凝血酶原复合物可直接补充凝血因子,适用于血友病等凝血因子缺乏导致的出血。氨甲环酸通过抑制纤溶酶原激活减少纤维蛋白溶解,常用于术后出血或月经过多。维生素K1是合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的必要辅酶,主要用于华法林过量或新生儿出血症。
酚磺乙胺能增强血小板聚集性和粘附性,缩短出血时间,适用于毛细血管脆弱性出血。蛇毒血凝酶从蛇毒中提取,可促进纤维蛋白原转化为纤维蛋白,用于外伤及内脏出血。
严重出血需及时就医,医生会根据出血原因选择针对性止血方案。部分止血药存在血栓形成风险,需严格遵医嘱使用。