同卵双胞胎和异卵双胞胎可通过胎盘数量、基因相似度及外貌特征进行区分。主要差异包括胎盘结构、遗传基因匹配度及生理特征三个方面。
同卵双胞胎由单一受精卵分裂形成，共享一个胎盘，基因完全相同。这类双胞胎性别一致，外貌高度相似，血型、指纹等生物特征几乎无差异。胎盘检查可见单绒毛膜单羊膜或单绒毛膜双羊膜结构，是临床鉴别的关键依据。
异卵双胞胎由两个独立受精卵发育而成，具有两个胎盘，基因相似度与普通兄弟姐妹相同。此类双胞胎可能出现不同性别，外貌差异较明显，血型可能不一致。超声检查显示双绒毛膜双羊膜结构，孕早期胎盘分离状态可作为判断标准。
少数情况下，同卵双胞胎可能出现镜像特征如对称胎记、左右利手相反，而异卵双胞胎若遗传基因相近也可能外貌相似。建议通过基因检测或专业医学检查确认类型，孕期超声监测胎盘发育状态是最安全的鉴别方式。
