藿香正气颗粒不宜与部分抗生素、降糖药及中枢抑制剂合用。藿香正气颗粒作为中成药，其成分与某些西药可能产生相互作用，影响药效或增加不良反应风险。
主要禁忌药物包括头孢类抗生素如头孢哌酮、降糖药格列本脲以及镇静安眠药地西泮。藿香正气颗粒含乙醇成分，与头孢类药物合用可能引发双硫仑样反应，表现为面部潮红、心悸等症状；与磺酰脲类降糖药联用可能增强降糖作用，导致低血糖风险；与中枢神经系统抑制剂合用可能加重镇静效果。
藿香正气颗粒中的苍术、陈皮等成分可能影响肝药酶活性，与经肝脏代谢的药物如华法林合用时需谨慎。使用免疫抑制剂环孢素的患者也需注意可能的血药浓度波动。
慢性病患者需特别注意药物相互作用。高血压患者服用钙通道阻滞剂、心律失常患者使用抗凝药物时，建议间隔2小时以上服用藿香正气颗粒。服药期间避免驾驶或高空作业等需高度集中注意力的活动。
