类天疱疮患者需重点关注皮肤护理、感染预防和营养支持。该病属于自身免疫性大疱性皮肤病,临床表现为皮肤或黏膜出现紧张性水疱,日常管理对控制病情进展至关重要。
功能主治:本品为局部外用抗生素,适用于革兰阳性球菌引起的皮肤感染,例如:脓疱病、疖肿、毛囊炎等原发性皮肤感染及湿疹合并感染、不超过10厘米*10厘米面积的浅表性创伤合并感染等继发性皮肤感染。
用法用量:本品应外用,局部涂于患处。必要时,患处可用敷料包扎或敷盖,每日3次,5天一疗程,必要时可重复一疗程。
皮肤护理方面,避免搔抓或摩擦皮损部位,穿着宽松纯棉衣物减少机械性刺激。水疱未破溃时可使用无菌注射器抽吸疱液,保留疱壁作为天然保护层;已破溃的创面需每日用生理盐水清洁,外涂抗生素软膏如莫匹罗星软膏预防感染。沐浴时水温控制在37℃以下,选择无皂基清洁剂。
营养支持需保证每日蛋白质摄入量达1.2-1.5g/kg体重,优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。合并口腔黏膜损害者可将食物制成糊状,避免辛辣、过硬或过烫饮食。适量补充维生素C、锌等营养素促进创面愈合,必要时在医师指导下使用肠内营养制剂。
药物管理需严格遵循医嘱服用糖皮质激素或免疫抑制剂,不可自行增减剂量。服用免疫抑制剂期间每月监测血常规和肝肾功能,长期使用激素者需定期检查骨密度。外出时做好防晒措施,激素治疗可能增加皮肤光敏性。
心理调适可通过参加病友互助小组缓解焦虑情绪,睡眠障碍者可尝试正念冥想。保持居室湿度在40%-60%之间,使用加湿器避免空气干燥刺激黏膜。病情稳定期可进行太极拳、散步等低强度运动,但需避免出汗过多诱发瘙痒。
出现新发水疱增多、创面脓性分泌物或发热等感染征象时需及时就诊。定期复诊评估药物副作用和并发症,眼科检查可早期发现可能伴发的黏膜病变。随身携带医疗警示卡注明用药情况,应急情况下便于医务人员快速判断。