血管造影通常在诊断或评估心血管疾病、脑血管疾病及外周血管病变时进行。血管造影是一种通过注入造影剂并使用X射线成像技术观察血管状况的检查方法，主要用于明确血管狭窄、堵塞、畸形或动脉瘤等问题。
怀疑冠心病时可能需要进行血管造影。冠状动脉造影能清晰显示冠状动脉的狭窄程度和位置，帮助判断是否需要支架植入或搭桥手术。典型适应症包括反复胸痛、心电图异常、心肌酶升高或运动负荷试验阳性等情况。
脑血管疾病评估常需脑血管造影。当患者出现不明原因头痛、突发视力障碍、言语困难或肢体无力时，通过脑血管造影可发现颅内动脉狭窄、脑动脉瘤或动静脉畸形。对于短暂性脑缺血发作或脑卒中患者，该检查能明确责任血管病变。
外周动脉疾病诊断依赖血管造影。下肢间歇性跛行、静息痛或足部溃疡患者，通过下肢动脉造影可评估动脉闭塞程度。肾动脉狭窄导致的高血压、肠系膜动脉缺血引起的腹痛也需血管造影确诊。
血管畸形或动脉瘤筛查需要血管造影。对于体检发现血管杂音、搏动性肿块或家族性血管疾病史者，造影能准确显示血管结构异常。主动脉夹层、肺栓塞等急重症同样依赖血管造影明确诊断。
少数情况下血管造影用于治疗中引导。在血管介入手术过程中，实时造影可指导支架放置、血栓抽吸或栓塞物释放。部分肿瘤化疗栓塞术也需联合血管造影定位。
血管造影属于有创检查，需严格掌握适应症。检查前需评估肾功能、凝血功能及造影剂过敏史。妊娠期妇女、严重肝肾功能不全者应谨慎选择替代检查方案。
