枸橼酸莫沙必利片是一种胃肠动力药，主要用于功能性消化不良、胃食管反流病等胃肠动力障碍相关疾病的治疗，需遵医嘱使用。
1、药物类别
枸橼酸莫沙必利片属于选择性5-羟色胺4受体激动剂，通过刺激肠道神经系统的5-羟色胺4受体，促进乙酰胆碱释放，增强胃肠道的蠕动能力，改善胃排空及小肠传输功能。该药不作用于多巴胺受体，因此不会引起锥体外系反应。
2、适应证
该药适用于功能性消化不良引起的早饱、上腹胀、嗳气等症状；胃食管反流病伴随的烧心、反酸；以及糖尿病胃轻瘫等胃肠动力障碍性疾病。临床研究表明其对餐后不适综合征效果显著，但对器质性病变如肠梗阻无效。
3、作用特点
枸橼酸莫沙必利片口服后吸收迅速，约0.8小时达血药峰值，食物不影响其生物利用度。药物主要在肝脏代谢，经尿液和粪便排泄。与西沙必利相比心脏毒性风险更低，但仍需警惕QT间期延长可能性，尤其联合使用其他延长QT间期药物时。
4、禁忌人群
对莫沙必利过敏者、胃肠道出血或穿孔患者、机械性肠梗阻患者禁用。严重肝肾功能不全者需调整剂量。妊娠期及哺乳期妇女安全性数据有限，应权衡利弊后使用。老年人因生理功能减退，建议从低剂量开始用药。
5、注意事项
用药期间可能出现腹泻、腹痛等不良反应，通常程度较轻。避免与酮康唑、红霉素等CYP3A4强抑制剂联用。长期使用需定期监测电解质和心电图。若出现心悸、晕厥等心脏症状应立即停药就医。该药不能替代抑酸剂治疗胃食管反流病的黏膜损伤。
使用枸橼酸莫沙必利片期间应保持规律饮食，避免高脂、辛辣食物刺激胃肠。适当进行散步等轻度运动有助于促进胃肠蠕动。出现持续腹痛、黑便等异常症状需及时复诊。服药期间禁止饮酒，避免加重胃肠道黏膜损伤。合并其他慢性疾病患者用药前需向医生详细说明用药史。
