儿童青光眼主要表现为眼压升高引起的视力损害、畏光流泪、眼球增大等症状。儿童青光眼的早期表现主要有角膜混浊、频繁眨眼、揉眼，进展期可能出现眼球扩大、视力下降，终末期可导致不可逆视神经萎缩。
1、角膜混浊
角膜水肿混浊是婴幼儿青光眼的典型早期表现，由于眼压升高导致角膜内皮功能受损，患儿角膜呈现毛玻璃样外观。家长可观察到孩子黑眼球发白或泛灰蓝色，尤其在晨起时更为明显。这种情况需尽快就医进行眼压测量和角膜直径检查。
2、畏光流泪
患儿常因高眼压刺激出现明显畏光症状，在光线稍强环境下会紧闭双眼、哭闹不安，同时伴随持续性流泪。部分婴幼儿会用手遮挡眼睛或将头埋入家长怀中躲避光线。这些表现容易与结膜炎混淆，但青光眼引起的畏光往往不伴随眼部分泌物增多。
3、眼球扩大
儿童眼球壁较成人柔软，长期眼压升高会导致眼球体积增大，表现为"牛眼"征。家长可能发现孩子眼睛看起来异常大，或两只眼睛大小不对称。进行性眼球扩大可能引发近视度数快速加深，需通过超声生物显微镜检查明确前房角结构异常情况。
4、视力障碍
随着病情发展，患儿会出现视力模糊、视物范围缩小等表现。学龄期儿童可能主诉看不清黑板或需要凑近看电视，婴幼儿则表现为对远处玩具反应迟钝。视野检查可发现特征性的鼻侧视野缺损，严重时仅存管状视野。
5、视神经萎缩
长期未控制的青光眼最终会导致视乳头凹陷扩大、视神经纤维层变薄。通过眼底检查可见杯盘比增大，视乳头呈现苍白色。这种改变常伴随不可逆的视力丧失，晚期患儿可能出现代偿性头位偏斜等异常行为。
家长发现孩子有异常眼部表现时应尽早就诊眼科，定期监测眼压和视功能发育情况。日常生活中需避免孩子剧烈哭闹或咳嗽等可能引起眼压波动的行为，保证充足睡眠有助于眼压稳定。饮食方面注意补充维生素A和抗氧化物质，避免高糖高脂食物。确诊后需严格遵医嘱使用降眼压药物，部分病例可能需接受房角切开术或小梁切除术等手术治疗。
