氟胞嘧啶片在肾功能不全者中通常需要调整剂量或谨慎使用，具体需遵医嘱评估后决定。该药物主要通过肾脏排泄，肾功能受损时易导致药物蓄积增加毒性风险。
氟胞嘧啶片常用于治疗念珠菌、隐球菌等真菌感染，其代谢产物约90%经尿液排出。对于轻中度肾功能不全患者，医生可能根据肌酐清除率减少给药剂量或延长给药间隔，同时需密切监测血药浓度及肾功能指标。此时用药需结合感染严重程度、病原菌敏感性及患者个体情况综合判断。
若患者存在严重肾功能不全或需血液透析，通常不推荐常规使用氟胞嘧啶片。因透析会清除部分药物，可能需在透析后追加剂量，但具体方案需由医生根据药敏试验和临床状态制定。此类患者更需警惕骨髓抑制、肝毒性等不良反应的发生。
肾功能不全者使用氟胞嘧啶片期间应保持低盐优质蛋白饮食，控制每日水分摄入量以减轻肾脏负担。定期复查血常规、肝肾功能及电解质水平，出现恶心呕吐或乏力等症状需及时就医。避免同时使用肾毒性药物，必要时可遵医嘱联用两性霉素B等抗真菌药物以提高疗效。
