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肩周炎用什么药物治疗

2026-01-25

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肩周炎通常可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片、玻璃酸钠注射液等药物治疗。肩周炎可能与关节退变、慢性劳损、外伤等因素有关,表现为肩部疼痛、活动受限等症状。建议患者及时就医,在医生指导下规范用药

1、布洛芬缓释胶囊

布洛芬缓释胶囊属于非甾体抗炎药,适用于缓解肩周炎引起的轻至中度疼痛。该药物通过抑制前列腺素合成发挥抗炎镇痛作用。需注意胃肠不适者慎用,长期使用可能增加心血管风险。用药期间避免与其他非甾体抗炎药联用。

2、双氯芬酸钠缓释片

双氯芬酸钠缓释片可减轻肩周炎患者的关节肿胀和晨僵症状。其缓释剂型能维持较长时间的药效,但可能引起肝功能异常。服药期间应定期监测肝肾功能,避免与抗凝药物同服。对阿司匹林过敏者禁用。

3、塞来昔布胶囊

塞来昔布胶囊为选择性COX-2抑制剂,适用于存在胃肠高危因素的肩周炎患者。该药胃肠道不良反应较少,但可能增加心血管事件风险。用药期间需监测血压,冠状动脉搭桥术后患者禁用。不可与氟康唑等CYP2C9抑制剂合用。

4、盐酸乙哌立松片

盐酸乙哌立松片通过中枢性肌松作用改善肩周炎伴发的肌肉痉挛。常见嗜睡、头晕等不良反应,服药期间应避免驾驶或操作机械。肝功能不全者需调整剂量,不可与镇静催眠药合用。可能出现尿胆原检测假阳性。

5、玻璃酸钠注射液

玻璃酸钠注射液通过关节腔注射治疗顽固性肩周炎,能改善关节润滑功能。注射后可能出现短暂关节肿胀或疼痛,需严格无菌操作避免感染。凝血功能障碍者慎用,注射后24小时内限制关节活动。通常每周注射1次,3-5次为1疗程。

肩周炎患者除药物治疗外,可配合热敷、针灸等物理疗法缓解症状。急性期应减少肩部负重,疼痛缓解后逐步进行爬墙运动、钟摆运动等康复训练。注意保持肩部保暖,避免长时间保持同一姿势。日常可适当补充钙质和维生素D,选择蛙泳等温和运动增强肩关节稳定性。若保守治疗3-6个月无效,需考虑关节囊松解术等手术治疗方案

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