多囊卵巢综合征患者可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片、盐酸二甲双胍片、螺内酯片、枸橼酸氯米芬片等药物。多囊卵巢综合征是一种复杂的内分泌代谢性疾病，需根据个体症状及代谢异常情况选择药物，常见治疗目标包括调节月经周期、改善胰岛素抵抗、降低雄激素水平及促进排卵。
1、炔雌醇环丙孕酮片
炔雌醇环丙孕酮片为复方制剂，含雌激素与抗雄激素成分，适用于高雄激素血症表现的女性。该药通过抑制卵巢雄激素分泌，改善痤疮、多毛等症状，同时可调节月经周期。用药期间需监测肝功能及凝血功能，血栓高风险人群慎用。
2、来曲唑片
来曲唑片属于芳香化酶抑制剂，通过阻断雄激素转化为雌激素，促进卵泡发育。主要用于促排卵治疗，适用于有生育需求的患者。可能出现潮热、关节疼痛等不良反应，需在医生指导下定期超声监测卵泡发育。
3、盐酸二甲双胍片
盐酸二甲双胍片可改善胰岛素抵抗，适用于合并糖代谢异常的患者。该药通过抑制肝糖输出，增加外周组织对葡萄糖的利用，降低空腹胰岛素水平。常见不良反应包括胃肠不适，建议餐中服用以减轻症状。
4、螺内酯片
螺内酯片作为醛固酮拮抗剂，具有抗雄激素作用，适用于顽固性多毛症患者。该药通过竞争性结合雄激素受体，减少毛囊对雄激素的敏感性。长期使用需监测血钾水平，避免与补钾药物联用。
5、枸橼酸氯米芬片
枸橼酸氯米芬片通过拮抗下丘脑雌激素受体，促进促性腺激素分泌，适用于无排卵性不孕患者。用药后需通过超声监测排卵情况，警惕卵巢过度刺激综合征的发生。视觉异常或卵巢肿大者应立即停药。
多囊卵巢综合征患者需结合生活方式干预，控制体重指数在18.5-23.9范围，每日保证30分钟有氧运动如快走或游泳。饮食建议选择低升糖指数食物，如燕麦、糙米等全谷物，限制精制糖及饱和脂肪酸摄入。定期检测血糖、血脂及激素水平，治疗期间每3-6个月复查超声评估卵巢形态变化。出现异常子宫出血或严重药物不良反应时需及时复诊调整方案。
