舌根癌是发生在舌根部位的恶性肿瘤，早期可能表现为舌根疼痛、溃疡或异物感，随着病情发展可能出现吞咽困难、声音嘶哑、颈部淋巴结肿大等症状。舌根癌的典型表现主要有舌根溃疡经久不愈、局部硬结或肿块、疼痛放射至耳部、言语及吞咽功能障碍、颈部淋巴结转移。
1、舌根溃疡经久不愈
舌根癌早期常见症状为黏膜表面出现边缘隆起的溃疡，表面可呈菜花状或火山口样，常伴有白斑或红斑病变。溃疡通常超过两周未愈合，触碰易出血，与普通口腔溃疡不同，抗炎治疗无效。患者可能误以为是上火或口腔炎症而延误就诊。
2、局部硬结或肿块
肿瘤生长可导致舌根部位触及质地坚硬的肿块，表面凹凸不平，基底固定不易推动。随着肿块增大可能压迫会厌，导致呼吸或吞咽时有阻塞感。部分患者会因肿块刺激出现反复清嗓动作，夜间症状可能加重。
3、疼痛放射至耳部
肿瘤侵犯舌神经或舌咽神经时，会产生持续性钝痛或刺痛，疼痛可向同侧耳部放射，进食辛辣或过热食物时加剧。晚期癌组织浸润深层肌肉时，可能出现张口受限或舌体活动障碍，严重影响语言和咀嚼功能。
4、言语及吞咽功能障碍
肿瘤占位效应会导致构音障碍，表现为说话含糊不清或声音沉闷。随着病变进展，可能出现饮水呛咳、吞咽时食物反流至鼻腔等症状。部分患者因疼痛拒绝进食，导致体重明显下降和营养不良。
5、颈部淋巴结转移
舌根癌易发生同侧颈深上淋巴结转移，表现为下颌角后方无痛性肿大淋巴结，质地坚硬且活动度差。晚期可能出现双侧淋巴结转移或远处转移至肺、肝等器官，此时可能伴有咳嗽、黄疸等全身症状。
舌根癌高危人群应定期进行口腔检查，尤其长期吸烟饮酒或有人乳头瘤病毒感染史者。日常需注意口腔卫生，避免过烫、辛辣饮食刺激。出现持续两周以上的舌根溃疡、不明原因声音嘶哑或颈部肿块时，须及时至耳鼻喉科或头颈外科就诊，通过组织活检明确诊断。确诊后需根据分期选择手术切除、放疗、化疗或靶向治疗等综合方案，早期干预可显著改善预后。
