血管外科常见的疾病主要有下肢静脉曲张、深静脉血栓形成、动脉硬化闭塞症、主动脉夹层、血栓闭塞性脉管炎等。
1、下肢静脉曲张
下肢静脉曲张是血管外科最常见的疾病之一，主要表现为下肢浅静脉迂曲扩张，皮肤表面可见蚯蚓状突起。长期站立、重体力劳动、妊娠等因素可导致静脉瓣膜功能不全，血液淤积在下肢静脉内。早期可能仅有下肢酸胀感，后期可能出现皮肤色素沉着、溃疡等并发症。弹力袜压迫治疗是基础措施，严重者需手术剥脱曲张静脉。
2、深静脉血栓形成
深静脉血栓形成多发生在下肢深静脉，血液在静脉内异常凝结形成血栓。长时间制动、手术后、肿瘤患者等都是高危人群。典型表现为患肢突发肿胀、疼痛、皮温升高。血栓脱落可能导致肺栓塞，危及生命。抗凝治疗是关键，必要时需放置下腔静脉滤器预防肺栓塞。
3、动脉硬化闭塞症
动脉硬化闭塞症是动脉粥样硬化导致的血管狭窄或闭塞，以下肢动脉多见。患者常出现间歇性跛行，行走时下肢疼痛需休息缓解。随着病情进展可能出现静息痛、足部溃疡甚至坏疽。控制三高、戒烟是基础治疗，严重缺血时需血管介入或搭桥手术重建血运。
4、主动脉夹层
主动脉夹层是主动脉壁撕裂形成的严重血管急症，高血压是主要诱因。突发剧烈胸背部撕裂样疼痛是典型表现，可伴有休克症状。根据Stanford分型，A型夹层需紧急手术置换病变主动脉，B型可先药物控制血压后择期介入治疗。
5、血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎又称Buerger病，是与吸烟密切相关的血管炎症性疾病。好发于青年男性吸烟者，表现为肢体远端缺血性疼痛、间歇性跛行，严重者可致肢端坏疽。彻底戒烟是治疗关键，血管扩张药物可缓解症状，晚期可能需截肢。
血管外科疾病多与不良生活习惯相关，建议保持规律运动，避免久坐久站，控制血压血糖血脂在正常范围，严格戒烟。出现不明原因肢体肿胀、疼痛、发凉或皮肤颜色改变时应及时就诊血管外科专科。日常可进行踝泵运动促进静脉回流，穿弹力袜预防静脉曲张，冬季注意肢体保暖改善循环。饮食上多摄入富含膳食纤维的食物，保持大便通畅，减少腹压增高对静脉回流的影响。
