附睾炎可能引起阴囊疼痛、肿胀、发热、排尿不适以及全身乏力等症状。附睾炎通常由细菌感染、尿路感染逆行扩散、性传播疾病、前列腺炎继发感染或医源性操作等因素引起。
1、阴囊疼痛
附睾炎患者常出现单侧阴囊突发性疼痛，疼痛可能逐渐加重并放射至腹股沟区。急性期疼痛较为剧烈，可能伴随坠胀感，久站或活动后症状加重。慢性附睾炎疼痛程度较轻但持续时间较长，可能反复发作。疼痛与局部炎症反应导致组织充血水肿及神经刺激有关。
2、阴囊肿胀
患侧阴囊会出现明显肿胀，触摸时可发现附睾体积增大、质地变硬，严重时整个阴囊皮肤发亮。肿胀在发病后48小时内达到高峰，可能伴随局部皮肤发红、温度升高。超声检查可见附睾血流信号增强，需与睾丸扭转等急症鉴别。
3、发热寒战
细菌性附睾炎常引起全身性炎症反应，表现为体温升高至38摄氏度以上，可能伴随寒战、头痛等全身症状。发热程度与感染严重性相关，革兰阴性杆菌感染时症状更为显著。儿童患者发热表现可能早于局部症状出现。
4、排尿不适
约半数患者出现尿频、尿急、排尿灼痛等尿道刺激症状，尤其常见于由尿路感染继发的附睾炎。尿液检查可见白细胞增多，严重者出现脓尿。慢性患者可能合并尿道狭窄或前列腺炎，导致长期排尿不畅。
5、全身乏力
炎症反应会导致食欲减退、肌肉酸痛等全身不适，部分患者出现恶心呕吐。老年或免疫力低下者可能以乏力为突出表现，需警惕败血症风险。血液检查常见白细胞计数及C反应蛋白升高。
附睾炎患者应卧床休息并抬高阴囊缓解肿胀，急性期可冷敷止痛。选择宽松透气内裤避免局部压迫，保持会阴部清洁干燥。饮食需清淡易消化，多饮水促进代谢，避免辛辣刺激食物。严格遵医嘱完成抗生素疗程，禁止自行中断用药。若出现高热不退、阴囊皮肤紫绀或脓液渗出等严重表现，需立即就医处理。慢性患者可定期温水坐浴改善局部血液循环，适度运动增强免疫力。
