胸廓出口综合征的症状主要有上肢疼痛、麻木无力、手部发凉、肌肉萎缩、静脉淤血等。胸廓出口综合征是由于臂丛神经或血管在胸廓出口处受压引起的临床综合征，常见于颈部外伤、先天性畸形、长期不良姿势等因素。
1、上肢疼痛
胸廓出口综合征患者常出现从颈部向肩部、手臂放射的持续性钝痛或刺痛，疼痛在夜间或上肢活动时加重。疼痛可能与臂丛神经受压后产生的炎症反应有关，部分患者会伴随颈椎活动受限。这类症状容易与颈椎病混淆，需通过体格检查和影像学鉴别。
2、麻木无力
尺神经支配区域出现感觉异常是典型表现，患者可能描述小指和无名指麻木、针刺感或蚁走感。随着病情进展，手部握力下降、持物不稳等症状逐渐明显，系因神经长期受压导致传导功能障碍。打字、梳头等精细动作完成困难是常见主诉。
3、手部发凉
锁骨下动脉受压会引起患侧肢体供血不足，表现为手部皮肤温度降低、苍白，尤其在寒冷环境或上肢上举时加重。部分患者出现雷诺现象，即手指遇冷后出现苍白-青紫-潮红的颜色变化。血管受压严重时可能触及桡动脉搏动减弱。
4、肌肉萎缩
病程较长者可出现手部小鱼际肌、骨间肌等尺神经支配肌肉的萎缩，表现为手掌变薄、指间沟加深。肌肉萎缩多提示神经已发生不可逆损伤，此时可能伴随爪形手畸形。肌电图检查可明确神经损伤程度。
5、静脉淤血
锁骨下静脉受压会导致患肢肿胀、青紫，浅表静脉怒张，严重时出现血栓性静脉炎。这类症状多见于举重运动员等需反复上肢用力的特殊人群，静脉造影可显示受压部位。急性静脉血栓形成需紧急抗凝治疗。
胸廓出口综合征患者应避免提重物、背包压迫等加重症状的行为，睡眠时保持患肢低于心脏水平。建议进行胸小肌拉伸、肩胛稳定训练等康复锻炼，肥胖者需控制体重。若保守治疗无效或出现进行性神经损伤，需考虑手术解除压迫。日常注意保暖，戒烟以防血管痉挛，定期复查评估神经功能进展。
