牙颌面畸形是否需要手术需根据畸形类型及严重程度决定，多数轻度畸形可通过正畸治疗改善，严重骨性畸形通常需要正颌手术联合正畸治疗。
牙颌面畸形主要包括上颌前突、下颌后缩、偏颌、开颌等类型。对于仅由牙齿排列问题导致的畸形，如牙列拥挤、牙间隙过大等，采用固定矫治器或隐形矫治器等正畸手段即可有效矫正。这类治疗通过调整牙齿位置改善咬合功能与面部美观，治疗周期较长但无须手术干预。
涉及颌骨发育异常的严重畸形，如骨性Ⅲ类错颌地包天、骨性开颌等，单纯正畸难以纠正骨骼结构问题。此时需通过正颌手术截骨调整颌骨位置，配合术前术后正畸治疗。手术能显著改善咀嚼、发音功能及面部轮廓，但存在麻醉风险、术后肿胀等并发症可能。需由口腔颌面外科医生评估手术指征。
建议患者尽早就诊口腔正畸科或颌面外科，通过X线头影测量、模型分析等检查明确畸形性质。日常生活中需注意口腔卫生，避免咬硬物等加重畸形的习惯。术后患者应遵医嘱进行张口训练、饮食调整等康复管理，定期复查确保治疗效果。
