盲肠憩室炎可能由憩室结构异常、肠道菌群失衡、粪便嵌顿、局部缺血、感染等因素引起，可通过药物治疗、饮食调整、手术治疗等方式缓解症状。
1、憩室结构异常
盲肠憩室是肠壁局部向外膨出形成的囊袋状结构，先天性或后天性因素可能导致憩室壁薄弱。随着年龄增长，肠壁肌肉层逐渐退化，容易在血管穿透肠壁处形成薄弱点。长期便秘或腹压增高会加剧憩室形成。这类情况通常无须特殊治疗，但需定期复查肠镜观察憩室变化，避免进食尖锐食物以防穿孔。
2、肠道菌群失衡
肠道微生物环境紊乱会使致病菌过度繁殖，诱发憩室黏膜炎症。长期使用抗生素、高脂饮食或免疫低下均可破坏菌群平衡。患者可能出现腹胀、排便习惯改变等非特异性症状。可通过补充益生菌、增加膳食纤维摄入改善微生态，严重时需使用甲硝唑等抗生素控制感染。
3、粪便嵌顿
干硬粪便滞留憩室内会导致局部压力增高，造成黏膜缺血和机械性损伤。低纤维饮食和饮水不足是主要诱因，表现为左下腹疼痛伴排便困难。急性期需禁食并静脉补液，症状缓解后逐步增加燕麦、西蓝花等富含膳食纤维的食物，必要时使用乳果糖软化粪便。
4、局部缺血
憩室颈部狭窄可能影响血液供应，导致壁内小血管血栓形成。糖尿病患者或动脉硬化患者更易发生缺血性改变，临床可见突发性剧烈腹痛伴发热。需通过CT血管造影评估血供情况，轻症可用丹参多酚酸盐改善微循环，重症需手术切除坏死肠段。
5、感染
细菌通过破损的憩室黏膜侵入肠壁各层，引发蜂窝织炎或脓肿。常见病原体包括大肠埃希菌和脆弱拟杆菌，可检测到白细胞计数显著升高。头孢哌酮舒巴坦等广谱抗生素是基础治疗方案，合并脓肿时需在超声引导下穿刺引流，穿孔病例应紧急行腹腔镜憩室切除术。
盲肠憩室炎患者日常应保持每天饮水超过2000毫升，选择小米粥、蒸南瓜等低渣饮食减轻肠道负担。恢复期可进行散步等低强度运动促进肠蠕动，但需避免仰卧起坐等增加腹压的动作。定期复查结肠镜监测憩室变化，若出现持续发热或便血需立即就医。注意记录排便频率和腹痛特点，帮助医生判断病情进展。
