右下腹部隐痛可能由阑尾炎、肠易激综合征、泌尿系统结石、卵巢囊肿、肠梗阻等原因引起。右下腹部隐痛是常见的临床症状，涉及多个器官系统，需要结合具体表现和检查结果综合判断。
1、阑尾炎
阑尾炎是右下腹痛最常见的原因之一，早期表现为脐周疼痛后转移至右下腹麦氏点。疼痛可能伴随发热、恶心呕吐、食欲减退等症状。阑尾炎分为单纯性和化脓性，严重时可导致穿孔。治疗需根据病情选择抗生素保守治疗或阑尾切除术，常用药物包括头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等。
2、肠易激综合征
肠易激综合征属于功能性胃肠病，表现为反复发作的右下腹隐痛或不适，排便后症状常缓解。可能伴随腹胀、腹泻或便秘等症状。发病与胃肠动力异常、内脏高敏感性等因素有关。治疗以调节肠道功能为主，可使用匹维溴铵、曲美布汀、双歧杆菌等药物。
3、泌尿系统结石
右侧输尿管结石可引起右下腹放射性疼痛，疼痛性质多为绞痛，可能向会阴部放射。常伴随血尿、尿频尿急等症状。结石形成与代谢异常、尿路梗阻等因素有关。治疗根据结石大小选择药物排石或体外冲击波碎石，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、碳酸氢钠等。
4、卵巢囊肿
女性右下腹痛需考虑右侧卵巢囊肿可能，囊肿扭转或破裂时可引起突发剧烈疼痛。可能伴随月经异常、阴道出血等症状。卵巢囊肿多为生理性，病理性囊肿需警惕肿瘤可能。治疗根据囊肿性质选择观察随访或手术切除，常用药物包括避孕药、孕激素等。
5、肠梗阻
肠梗阻可引起阵发性右下腹痛，伴随腹胀、呕吐、停止排气排便等症状。机械性肠梗阻常见原因为肠粘连、肿瘤等。治疗需禁食胃肠减压，完全性梗阻需手术解除梗阻原因。常用药物包括生长抑素、抗生素、胃肠动力药等。
出现右下腹部隐痛时应注意观察疼痛性质、持续时间及伴随症状，避免自行服用止痛药掩盖病情。建议记录疼痛发作规律，保持规律饮食，避免辛辣刺激食物。适当进行腹部按摩促进肠蠕动，但急性腹痛时禁止按压。如疼痛持续加重或出现发热、呕吐等症状，应及时就医完善血常规、超声、CT等检查明确诊断。女性患者需注意月经周期变化，必要时进行妇科检查。
