治疗心律不齐的药物主要有普罗帕酮、美托洛尔、胺碘酮、地高辛、维拉帕米等。心律不齐可能与心脏传导系统异常、心肌缺血、电解质紊乱、甲状腺功能亢进、药物副作用等因素有关，需在医生指导下根据具体类型和病因选择药物。
1、普罗帕酮
普罗帕酮属于钠通道阻滞剂，适用于室性早搏、阵发性室上性心动过速等快速性心律失常。该药通过抑制心肌细胞钠离子内流，减缓传导速度。使用期间需监测心电图，避免与其他抗心律失常药联用。常见不良反应包括头晕、胃肠道不适，严重窦房结功能障碍者禁用。
2、美托洛尔
美托洛尔为选择性β受体阻滞剂，主要用于窦性心动过速、房颤等交感神经兴奋相关的心律失常。药物通过降低心肌耗氧量和抑制异常起搏点发挥作用。用药期间需定期监测心率和血压，支气管哮喘患者慎用。长期使用不可突然停药，需逐步减量。
3、胺碘酮
胺碘酮是广谱抗心律失常药，对房性、室性心律失常均有效，尤其适用于器质性心脏病患者。该药通过延长心肌细胞动作电位时程发挥作用。需警惕肺纤维化、甲状腺功能异常等长期副作用，服药期间应定期检查胸片和甲状腺功能。
4、地高辛
地高辛常用于控制房颤、房扑患者的心室率，通过增强迷走神经张力及抑制房室结传导起效。使用需严格监测血药浓度，避免低钾血症时用药。中毒表现包括恶心、视觉异常和室性心律失常，老年患者及肾功能不全者需调整剂量。
5、维拉帕米
维拉帕米作为钙通道阻滞剂，适用于阵发性室上性心动过速和房颤心室率控制。药物通过抑制钙离子内流减慢房室传导。禁用于严重心力衰竭及预激综合征伴房颤患者，与β受体阻滞剂联用可能引发严重心动过缓。
心律不齐患者除药物治疗外，应保持规律作息，避免浓茶、咖啡等刺激性饮品，限制钠盐摄入。适度进行散步、太极拳等低强度运动，控制情绪波动。定期复查心电图，记录心悸发作时的症状和持续时间，就诊时向医生详细说明用药反应。合并高血压、糖尿病等基础疾病者需同步控制相关指标。
