老年人双相情感障碍是指发生在老年期的以情绪极端波动为特征的精神疾病，主要表现为躁狂发作与抑郁发作交替出现。该病可能由遗传因素、脑功能退化、慢性疾病、药物副作用、心理社会因素等原因引起。
1、遗传因素
部分老年人双相情感障碍患者具有家族遗传倾向，直系亲属中有类似病史者发病概率较高。这类患者脑内神经递质调节系统可能存在先天异常，导致情绪调节功能失衡。对于有家族史的高风险人群，建议定期进行心理健康评估，早期发现情绪异常波动。
2、脑功能退化
随着年龄增长，老年人脑组织发生退行性改变，前额叶皮层和边缘系统功能下降，影响情绪调节能力。脑白质病变和脑血管异常可能干扰神经传导，导致情绪控制中枢失调。头颅影像学检查常可见脑萎缩或微小梗死灶。
3、慢性疾病
老年人常合并高血压、糖尿病等慢性病，长期疾病状态可能诱发或加重情绪障碍。慢性疼痛、活动受限等问题会降低生活质量，增加抑郁风险。某些慢性病治疗药物也可能干扰神经递质平衡，诱发躁狂症状。
4、药物副作用
老年人因多种疾病常需服用多种药物，部分药物如糖皮质激素、帕金森病治疗药物等可能诱发躁狂发作。抗抑郁药物使用不当也可能导致躁狂转相。临床用药需谨慎评估药物相互作用及对情绪的影响。
5、心理社会因素
退休、丧偶、子女离家等生活事件可能成为发病诱因。社会角色转变、孤独感增加、经济压力等心理应激因素，都可能影响老年人情绪稳定性。缺乏社会支持和适当娱乐活动会加重情绪波动。
老年人双相情感障碍需要综合治疗，包括情绪稳定剂等药物治疗和心理社会干预。家属应密切观察老人情绪变化，保持规律作息，提供安全舒适的生活环境。鼓励参与适度的社交活动，培养兴趣爱好，避免过度刺激或压力。饮食注意营养搭配，限制咖啡因和酒精摄入。定期复诊评估病情，遵医嘱调整治疗方案，预防复发。
