乙肝阳性通常指乙肝病毒血清学标志物检测结果异常，可能由乙肝病毒感染、既往感染已康复、疫苗接种后免疫反应等因素引起。乙肝阳性结果需结合乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体等五项指标综合判断。
1、乙肝病毒感染
乙肝表面抗原阳性提示存在乙肝病毒感染，可能通过母婴传播、血液传播或性接触传播等途径感染。感染者可能出现乏力、食欲减退、肝区不适等症状，部分患者会发展为慢性乙肝。慢性乙肝患者需定期监测肝功能、乙肝病毒载量等指标，必要时遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物。
2、既往感染已康复
乙肝表面抗体阳性且核心抗体阳性可能提示既往感染乙肝病毒但已康复，体内已产生保护性抗体。这种情况通常无须特殊治疗，但需注意避免饮酒、熬夜等伤肝行为，定期复查乙肝五项指标确认抗体水平稳定。
3、疫苗接种后免疫
单纯乙肝表面抗体阳性多见于接种乙肝疫苗后产生保护性抗体，属于正常免疫反应。疫苗接种后的抗体水平会随时间逐渐下降，建议每三到五年检测抗体滴度，必要时加强接种以维持免疫保护效果。
4、隐匿性乙肝感染
乙肝表面抗原阴性但乙肝病毒DNA阳性可能属于隐匿性乙肝感染，这类患者肝功能可能正常但仍有病毒复制活动。隐匿性感染者具有潜在传染性，需通过高灵敏度检测确诊，并遵医嘱评估是否需抗病毒治疗。
5、检测结果假阳性
某些自身免疫性疾病、近期注射免疫球蛋白或检测方法局限可能导致乙肝标志物假阳性。建议间隔一段时间复查，必要时进行乙肝病毒DNA检测确认感染状态，避免误诊误治。
乙肝阳性者应避免与他人共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品，性行为时采取安全措施。饮食宜清淡，适量补充优质蛋白和维生素，限制高脂食物摄入。保持规律作息，避免过度劳累，戒烟戒酒。每三到六个月复查肝功能、乙肝病毒载量及肝脏超声等检查，由专科医生评估是否需要干预治疗。乙肝病毒携带者无须过度焦虑，但需建立长期健康管理意识，定期监测以防病情进展。
