跖疣用药后变多可能与药物刺激、局部感染扩散、免疫反应异常有关，通常表现为疣体周围出现新发皮损、红肿疼痛等症状。可通过调整用药方案、加强局部护理、物理治疗等方式干预。
1. 药物刺激
部分腐蚀性外用药如鬼臼毒素酊、水杨酸软膏可能破坏疣体周围正常皮肤屏障，导致病毒扩散。使用氟尿嘧啶软膏时若未精确点涂，可能刺激周围组织引发卫星灶。建议在医生指导下更换为干扰素凝胶等温和剂型，同时配合重组人干扰素α2b注射液进行免疫调节。
2. 感染扩散
治疗过程中未做好器械消毒或搔抓患处，可能使人类乳头瘤病毒通过皮肤微裂隙传播。表现为原发疣体周围出现多个针尖大小新疣，可伴有渗出。需联合使用阿昔洛韦乳膏抗病毒，配合聚维酮碘溶液消毒，必要时口服转移因子胶囊增强细胞免疫。
3. 免疫异常
糖尿病患者或长期使用免疫抑制剂者，局部免疫功能低下易致病毒扩散。特征为治疗区域不断出现融合性疣斑，进展迅速。需检测空腹血糖，配合胸腺肽肠溶片调节免疫，皮损处可交替使用咪喹莫特乳膏和卡介菌多糖核酸注射液。
4. 治疗不彻底
冷冻或激光治疗后未完全清除亚临床感染，残留病毒颗粒沿汗腺导管扩散。表现为治疗区边缘出现环状排列的新疣，建议采用二氧化碳激光联合光动力治疗，术后外用喷昔洛韦乳膏预防复发，口服匹多莫德分散片巩固疗效。
5. 继发感染
破损创面继发金黄色葡萄球菌感染可加重炎症反应，刺激病毒复制。可见疣体基底潮红伴脓性分泌物，需先使用莫匹罗星软膏控制感染，再配合冷冻治疗。严重者可静脉注射盐酸伐昔洛韦粉针，同时外用重组人表皮生长因子凝胶促进修复。
跖疣治疗期间需保持足部干燥透气，每日更换消毒棉袜，避免赤足行走。选择EVA材质缓震鞋垫减轻局部压力，沐浴后及时擦干趾缝。饮食上增加香菇、牡蛎等含锌食物摄入，限制辛辣刺激食物。若用药后皮损持续增多或出现明显疼痛，应及时复诊调整治疗方案，必要时进行病理活检排除疣状癌变可能。
