腰椎间盘膨出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医治疗、手术治疗等方式治疗，通常由退行性改变、外伤、职业因素、遗传因素、发育异常等原因引起。
一、卧床休息
卧床休息是腰椎间盘膨出急性期的基础治疗措施。患者应选择硬板床，采取仰卧位，并在膝关节下方垫软枕，使髋关节和膝关节保持轻度屈曲状态，有助于放松腰部肌肉，减轻椎间盘压力。卧床时间通常需要1到2周，期间应避免下床活动、久坐、弯腰及提重物，以减少对腰椎的进一步刺激，为组织修复创造有利条件。
二、物理治疗
物理治疗是缓解症状、促进功能恢复的重要手段。常用方法包括牵引治疗、超短波疗法、中频电疗等。牵引治疗可以增大椎间隙，减轻椎间盘内的压力，有助于膨出的髓核部分回纳。超短波和中频电疗则能改善局部血液循环，消除神经根水肿，缓解肌肉痉挛和疼痛。物理治疗需在专业康复医师指导下进行，根据病情选择合适的项目和强度。
三、药物治疗
药物治疗主要用于缓解疼痛、消除炎症和营养神经。常用药物包括非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊，能有效减轻神经根周围的炎症反应和疼痛；肌肉松弛药如盐酸乙哌立松片，有助于缓解腰部肌肉的紧张和痉挛；神经营养药物如甲钴胺片、维生素B1片，可以促进受损神经的修复。所有药物均须在医生明确诊断后遵医嘱使用，不可自行购买服用。
四、中医治疗
中医治疗腰椎间盘膨出注重整体调理和疏通经络。常用方法包括针灸、推拿、中药内服外用等。针灸选取肾俞、腰阳关、委中等穴位，可以通经活络、行气止痛。推拿手法能松解腰部紧张的肌肉和筋膜，调整关节紊乱。中药方面，可根据辨证使用具有活血化瘀、祛风除湿、补益肝肾功效的方剂或中成药，如腰痛宁胶囊、壮腰健肾丸等，具体用药需由中医师面诊后决定。
五、手术治疗
当保守治疗无效，且患者出现进行性加重的神经功能障碍，如腿部肌肉力量明显下降、大小便功能障碍，或疼痛严重影响日常生活时，需要考虑手术治疗。手术方式主要包括椎间孔镜下髓核摘除术、显微镜下腰椎间盘切除术等微创手术，以及传统的开放手术如腰椎融合内固定术。手术目的是直接解除神经压迫，稳定脊柱。具体术式需由脊柱外科医生根据患者的影像学检查结果和临床症状综合评估后选择。
腰椎间盘膨出患者在日常生活中应特别注意姿势管理，避免长时间维持同一姿势，尤其是久坐和弯腰。建议选择有靠背的椅子，并在腰部放置靠垫以提供支撑。睡眠时选用硬度适中的床垫。在症状缓解期，可在专业人士指导下进行适度的康复锻炼，如小燕飞、五点支撑、游泳等，以增强腰背肌和核心肌群的力量，稳定腰椎结构。饮食上保证均衡营养，适量补充钙质和维生素D，有助于骨骼健康。若出现症状加重或新的神经症状，应及时返回医院复诊。
