孕妇长痔疮时可以在医生指导下使用药物。治疗痔疮的药物主要有麝香痔疮栓、复方角菜酸酯乳膏、聚乙二醇4000散、地奥司明片、肛泰软膏等。
1、麝香痔疮栓
麝香痔疮栓含有人工麝香、冰片等成分，具有清热燥湿、活血消肿的功效。适用于内痔、混合痔引起的便血、肿胀等症状。孕妇使用前需经医生评估，一般建议在孕中期后短期使用。使用时需注意可能引起局部刺激或过敏反应。
2、复方角菜酸酯乳膏
复方角菜酸酯乳膏含有角菜酸酯、利多卡因等成分，能缓解痔疮引起的疼痛、瘙痒和炎症。该药物局部作用强，系统吸收少，孕期相对安全。通常每日涂抹1-2次，使用前清洁患处。哺乳期妇女应咨询医生后使用。
3、聚乙二醇4000散
聚乙二醇4000散是渗透性缓泻剂，能软化粪便减少排便时对痔疮的刺激。适用于孕妇便秘伴随的痔疮症状，不被肠道吸收，安全性较高。使用时需足量饮水，避免剂量过大引起腹泻。长期使用需监测电解质平衡。
4、地奥司明片
地奥司明片是血管保护剂，可改善静脉张力、减轻痔疮充血水肿。孕中晚期可在医生指导下短期使用，禁用于孕早期。常见不良反应包括胃肠不适、头痛等。服药期间应监测血压变化，避免与利尿剂合用。
5、肛泰软膏
肛泰软膏含氧化锌、水杨酸等成分，具有收敛、消炎作用。适用于外痔红肿、潮湿等症状，孕妇使用需避开破损皮肤。涂抹后可能出现轻微灼热感，持续不适需停用。哺乳期妇女建议选用更安全的替代药物。
孕妇痔疮治疗应以保守措施为主，每日用温水坐浴2-3次，每次10-15分钟有助于缓解症状。饮食中增加全谷物、西梅等富含膳食纤维的食物，保持每日饮水量1.5-2升。避免久坐久站，排便时不要过度用力。如果出现持续出血、剧烈疼痛或痔核脱出无法回纳的情况，应及时就医评估是否需要进一步治疗。孕期用药必须严格遵医嘱，不可自行购买使用含麻黄、番泻叶等可能引起宫缩的成分。
